Эхографические признаки, позволяющие заподозрить рак яичника:

·

· выраженная асимметрия размеров яичников;

· частичное исчезновение контура увеличенного яичника;

· наличие образования, характерного для фолликула или ретенционной кисты, любого размера у женщин в постменопаузе;

· появление патологических зон гиперваскуляризации в яичнике;

· наличие свободной жидкости в позадиматочном пространстве вне овуляции или у женщин в постменопаузе.

При выявлении одного из перечисленных признаков необходимо динамическое эхографическое наблюдение в течении 1-2 мес. Если имеется два или более признаков, требуется срочная консультация онкогинеколога.

Использование доплерографии позволяет добиться существенного увеличения точности дифференциации доброкачественных и злокачественных новообразований яичников. Основа метода заключается в том, что для злокачественного роста характерен феномен неоваскуляризации, при котором опухоль сама индуцирует рост своих капилляров, а последние способствуют ее росту. Существенной особенностью новообразованных злокачественных сосудов является недостаток гладкомышечной ткани, и соответственно, низкая резистентность стенок. Другая особенность - это множественные шунты, способствующие высокой скорости внутриопухолевого кровотока. Вместе с тем, морфология и, соответственно, физиология сосудов в доброкачественных опухолях приближается к нормальным. Именно благодаря этой разнице и становится возможным дифференциальный диагноз "добра и зла" в опухолях яичников при допплерографии.

Опухоли стромы полового тяжа представлены в основном гормонопродуцирующими новообразованиями. В эту группу входят:

· феминизирующие (гранулезоклеточная, тека-клеточная),

· маскулинизирующие (андробластома и др.) опухоли,

· гормональная индифферентная фиброма.