Особенное ги аэродинамических показателей носа у больных острым риносинуситом

3.3.1. Особенности аэродинамических показателей носа у больных острым риносинуситом до лечения

Средние величины общего носового сопротивления у больных с различными формами острого риносинусита представлены в таблицах 3.14- 3.15.

Как видно из данных, представленных в таблице, средние значения общего носового сопротивления у больных острыми риносинуситами достоверно отличаются от аналогичных показателей у обследованных лиц в контрольной группе (ринологически здоровых лиц) в сторону повышения общею носового сопротивления вследствие уменьшения общего проснета носовых ходов. Последнее может быть обусловлено как первичными причинами (искривление перегородки носа, гипертрофические изменения слизистой оболочки полости носа, гипертрофия глоточной миндалины и другие), так и вторичными изменениями слизистой оболочки полости носа (воспалительный отек).

Таблица 3.14

і

і

Показатели носового сопротивления у больных с различными формами острого риносинуснта до анемизации слизистой оболочки

полости носа (кПа*/л’’с) (М + т, р < 0,05)

Примечание: ? • отличия от контрольной группы достоверны при р < 0,05 '

Показатели носового сопротивления у больных с различными формами острого риносинуснта после анемизации слизистой оболочки полости носа представлены в таблице 3.15.

Таблица 3.15

Показатели носовгого сопротивления у больных с различными формами острого риносинусита после анемизации слизистой

оболочки полости носа (кПа*/л'’с) (М ± т, р < 0,05)

Как видно из данных, представленных в таблице, после анемизации слизистой оболочки полости носа у больных различными формами острого риносинусита наблюдается нормализация показателей общего носовго сопротивления за счет увеличения общего просвета носовых ходов.

Таким образом, сопоставление результатов исследования, представленных в таблицах 3.14 и 3.15 позволяет сделать вывод о том, что повышение общего носового сопротивления у больных различными формами острого риносинусита связано прежде всего с имеющимися вторичными изменениями слизистой оболочки полости носа вследствие протекания воспалительной реакции в ответ на проникновение патогена в слизистую оболочку полости носа и околоносовых пазух.

3.3.2.

Средние показатели носового сопротивления у больных различными формами острого риносинусита, представленные в таблице 3.16, показывают, что после купирования воспалительных явлений в полости носа и околоносовых пазухах наблюдается полное восстановление воздушной проходимости носовых ходов. Показатели, полученные у больных в период выздоровления статистически достоверно не отличаются от показателей носового сопротивления у ринологически здоровых лиц контрольной группы.

Таблица 3.16

Показатели носового сопротивления у больных с различными формами острого риносинусита после лечения (кПа*/л^чс) (М ± т, р < 0,05)

В данном случае видно, что показатели общего носового сопротивления не отличается от аналогичных показателей у ринологически здоровых лиц.

Полученные на данном этапе исследования результаты показали, что повышение общего носового сопротивления у больных различными формами острого риносинуснта является не причиной развития риносинусита, а его следствием. Однако не следует упускать из вида то, что, как отмечает К.В.

Герасимов (1991), любое повышение носового сопротивления приводит к

і

включению компенсаторных возможностей организма, которые в данном случае заключаются в переходе на ротовое дыхание, что, в свою очередь, приводит к полному выключению перепадов воздушного давления в полости

носа и, соответственно, к невозможности перепадов воздушного давления в

околоносовых пазухах.

3.4.