2.4.1. Медицинские информационные системы базового уровня

Системы этого класса предназначены для информационного обес­печения принятия решений в профессиональной деятельности вра­чей разных специальностей. Основная их цель – компьютерная поддержка работы врача-клинициста, гигиениста, лаборанта и др.

По решаемым задачам медико-технологические ИС можно разде­лить на следующие группы:

- информационно-справочные системы;

- консультативно-диагностические системы (вероятностные и экспертные системы);

- приборно-компьютерные системы;

- автоматизированные рабочие места специалистов (АРМы).

Медицинские информационно-справочные системы

Предназначены для поиска и выдачи медицинской информации по запросу пользователя. Информационные массивы таких систем содержат медицинскую справочную информацию различного характера.

Медицинские консультативно-диагностические системы (вероятностные и экспертные системы)

Предназначены для диагностики патологических состояний (вклю­чая прогноз и выработку рекомендаций по способам лечения) при заболеваниях различного профиля и для разных категорий боль­ных.

Медицинские приборно-компьютерные системы

Предназначены для информационной поддержки и/или автомати­зации диагностического и лечебного процесса, осуществляемых при непосредственном контакте с организмом больного (например, при регистрации физиологических параметров). Медицинские приборно-компьютерные системы являются особым и наиболее многочисленным классом медицинских информационных систем и выделены в отдельную группу.

Автоматизированное рабочее место (АРМ) врача

Это компьютерная информационная система, предназначенная для автоматизации всего технологического процесса врача соответству­ющей специальности и обеспечивающая информационную поддер­жку при принятии диагностических и тактических (лечебных, орга­низационных и др.) врачебных решений.

По назначению АРМ, используемые в ЛПУ (лечебно-профилактических учреждений), можно разделить на:

- АРМ работника регистратуры поликлиники;

- АРМ врача амбулаторного приема;

- АРМ врача приемного отделения стационара;

- АРМ врача стационара;

- АРМ узких специалистов (эндоскопист, уролог и т. д.);

- АРМ врача диагностической лаборатории;

- АРМ врача-рентгенолога;

- АРМ аптечной службы;

- АРМ врача-эпидемиолога службы иммунопрофилактики;

- АРМ врача клинико-экспертной комиссии ЛПУ;

- АРМ работника административно-хозяйственной службы.

Автоматизированное рабочее место позволяет вести централизованную базу данных пациентов, включая всю информацию об обследованиях и проводимом лечении. При использовании АРМ и правильной организации системы хранения данных карточка пациента никогда не потеряется, а поиск ее будет максимально упрощен. Кроме того, все заключения и результаты обследования и лечения могут быть в любой момент распечатаны на принтере и выданы на руки пациенту. Обслуживание пациентов становится более удобным как для них самих, так и для врачей.

АРМ применяются не только на базовом уровне здравоохранения – клиническом, но и для автоматизации рабочих мест на уровне управления ЛПУ.

АРМ врача может функционировать как в автономном режиме, так и входить в состав информационных систем ЛПУ.

Кратко рассмотрим отдельные автоматизированные рабочие места: АРМ "Регистратура поликлиники" Предназначено для регистрации пациентов и ведения компьютерных историй болезни. Позволяет осуществлять:

- ввод паспортных данных пациента;

- организовывать выдачу талонов на прием к специалистам;

- группировать пациентов по выбранному признаку: принадлежности к участку, территории, последнему посещению.

- информирование о назначениях и процедурах пациента;

- учет лекарственных средств;

- контроль заполнения койко-мест;

- составление графика работы персонала. АРМ "Главный врач" Система предназначена для главных врачей. Позволяет планировать лечебно-диагностические мероприятия, автоматизировать отчетную деятельность. Функциональные возможности системы:

- контроль лечебного процесса и действий персонала;

- доступ к данным и отчетам подразделений учреждения (бухгалтерии, отдела кадров, склада, регистратуры и статистического отдела). АРМ "Врач" Возможности системы:

- ведение электронной истории болезни пациента;

- мониторинг за больным в динамике;

- учет затрат на лечение;

- составление отчетной документации;

- доступ к справочной информации: препараты, диагностические процедуры, заболевания (с МК.Б). АРМ "Информационно-диагностическая система" Система предназначена для оснащения диагностических кабинетов и лабораторий. Функциональные возможности системы:

- ввод, количественный и качественный анализ изображений;

- создание архивов изображений с привязкой к истории болезни, справочных атласов;

- составление текстовых комментариев и заключений.