Перечислите основные типы реакций личности на болезнь.

2 типа реакции личности на болезнь:

(1) организм либо готовится к встрече со стрессовой ситуацией, мобилизуя все свои ресурсы, что означает вегетативную подготовку за счет активации симпатико-медулло-гипофизо-адреналовой системы;

(2) либо он может уходить от ситуации стресса, обращаясь за помощью к другим людям, или отказываясь от усилий по самоутверждению, что влечет за собой стимуляцию физиологических функций, регулируемых парасимп нс.

Диапазон вариантов сознания болезни представлен многообразием на одном полисе которого находятся явления анозогнозии (отрицание объективно существующей болезни), а на другом - явления гипернозогнозии (субъективная переоценка объективных соматических расстройств. Задачей врача здесь будет объективно оценить гиперболы в жалобах больного и исходя из этого строить тактику своего отношения.

Обычные формы сознания болезни представляют собой лишь особенности психологии больного человека , а сам он нуждается в ежедневном щадящем подходе врача. Состояния сознания болезни, сопровождающиеся аномальными реакциями на нее усложняют клиническую картину основной болезни.

Отмечено, что Качество Жизни было хуже у тех больных, которые были склонны считать, что болезнь изменила их характер и привычки, чаще пребывали в угнетенном состоянии в связи с заболеванием, стали более безразличными к окружающим, острее чувствовали несправедливость, проявленную по отношению к ним другими людьми, считали, что заболевание связано с воздействием внешних факторов (экологией и вредными веществами в окружающей среде, а также с приемом лекарственных препаратов). Особенно значимое негативное влияние на качество жизни оказывала обеспокоенность больного возможными или реальными изменениями отношения к нему со стороны родственников и близких людей, возникающими в связи с заболеванием. С другой стороны отмечено, что качество жизни было выше у больных с позитивным настроем, которые верили, что от их собственных усилий будет зависеть развитие заболевания, старались активно жить, не замечая проявлений заболевания, регулярно принимали лекарственные препараты.

Типы:

- гармоничный тип. Осознание болезни. Больной трезво оценивает свое состояние.

- тревожный тип. Беспокойство, мнительность.

- ипохондрический. Пациент сосредоточен на субъективных ощущениях, озабочен своим внутренним миром.

- меланхолический тип. пессимистический взгляд.

- апатический тип. Полное безразличие к своей судьбе.

- невростенический тип поведения. Слабость, вспышки раздражения при болях и неудачах, непереносимость, не способны ждать улучшений.

- обсессивно-фобичесикй. Тревожная мнительность, касающаяся маловероятных опасений, неудач лечения.

- сензитивный тип. Больной чрезмерно озабочен впечатлением, которое может произвести на окружающих, боится стать обузой для близких.

- эгоцентрический тип. Истерический уход в болезнь. Выставляет на показ свои переживания.

- эйфорический тип. Необоснованно повышений тип настроения. Типы: - больные с заболеваниями внутренних органов – приводит к гипоксии ткани мозга. – органики.

- анозогнозический – отрицание очевидного. Приписывание симптому неспецифического значения.

- эргопатический тип. Уход от болезни в работу. 2 подтипа: - ощущение своей вины и ненужности, самоистязание. – нежелание сдаваться болезни.

- паронояльный тип. Уверены, что болезнь – результат чьего-то злого умысла.

8.