Заключение:
Таким образом, данные литературы свидетельствуют о том, что механизмы развития ИР и СД после перенесенного ИМ остаются не до конца изученными. Высокие показатели госпитальной летальности и последующей смертности в ряде случаев являются следствием отсутствия стратификация риска трансформации нарушения толерантности к глюкозе до критических уровней, характерных для СД.
Между тем, формирование СД обязательно протекает через стадию ИР, спровоцированную высоким уровнем глюкозы в крови, нарушением рецепции инсулина, выраженной воспалительной реакцией в условиях развития острого коронарного синдрома. Традиционно считается, что ключевым механизмом формирования СД является патология углеводного обмена с увеличением содержания глюкозы и нарушением ИР функции поджелудочной железы. Однако в 40% случаев при ИМ значения гликемии не достигают диагностических значений СД, и таким пациентам выставляется диагноз НТУ, что патогенетически проявляется как синдром ИР. Изучение патогенетических закономерностей, клинико-прогностического значения ИР с поиском других, более информативных показателей при ССЗ, а также оптимизация фармакологических подходов представляет собой актуальную научную проблему, которая далека от решения.Как известно, назначение статинов пациентам с СД 2 типа является одним из основополагающих принципов современной антидиабетической терапии [13, 14, 42, 188, 313]. Ее очевидная польза, выражающаяся в многократном снижении сердечно-сосудистых осложнений и сердечно-сосудистой смертности у больных СД 2 типа, доказана и не вызывает каких-либо серьезных сомнений [13, 14, 42, 188, 313]. Именно статины рассматриваются как средства первого выбора при гиполипидемической терапии у больных СД 2 типа. В то же время, несмотря на очевидные преимущества статинов в отношении первичной и вторичной профилактики ССЗ, применение препаратов данной группы может сопровождаться возникновением новых случаев СД 2 типа. Механизмы данного феномена требуют дальнейшего изучения.
Еще по теме Заключение::
- Заключение
- Заключение
- Заключение
- Заключение
- Заключение
- Заключение
- Заключение
- Заключение
- 2.5. Рациональное трудоустройство больных по заключению КЭК
- Патоморфологическое заключение
- Вместо заключения
- Параграф пятый. Об общих заключениях по действиям мозга
- Механизмы заключения договоров
- Заключение: от понимания к действию
- Параграф одиннадцатый. Заключения по форме головы
- Параграф четвертый. Заключения по симптомам лихорадок