Нарушение функций околощитовидных желез

Гиперпаратиреоз — синдром, вызываемый усилением функции паращитовидных желез. Встречается при паратиреоидной дистрофии (первичный гиперпаратиреоз, болезнь Реклингхаузена). В основе забо­левания лежит образование аденом в околощитовидных железах.

При выраженном гиперпаратиреозе костная ткань теряет кальций. Развивается остеопороз. Костная ткань заменяется фиброзной, стано­вится мягкой (остеомаляция).

В тканях лактат и цитрат кальция легко окисляются, поэтому кальций выпадает в осадок, образуя кальциевые отложения. Наряду с этим увели­чивается выведение кальция с мочой и одновременно происходят обыз­вествление клеток канальциевого эпителия, выпадение фосфорнокислых и углекислых солей кальция в просвет канальцев. Иногда это является ос­новой образования камней в мочевом тракте.

Гипопаратиреоз — синдром, развивающийся при угнетении функ­ции паращитовидных желез. Синдром, возникающий при резистентнос­ти органа-мишени к ПГ, обозначают как псевдогипопаратиреоз. Наибо­лее выраженные явления гипопаратиреоза развиваются при паратиреоидэктомии. При этом у собак, кошек, обезьян в эксперименте и у человека (при случайном удалении во время операции) развиваются тяжелые расстройства, обычно приводящие к смерти. Эти нарушения ха­рактеризуются повышением мышечной возбудимости вплоть до разви­тия приступа тетании в виде периодически возникающих тонических и клонических судорог с нарушением функции дыхания, сердечно-сосуди­стой деятельности, усилением моторики желудочно-кишечного тракта, развитием пилоро- и ларингоспазма.

16.5.