Гидропическая, или вакуольная дистрофия

Гидропическая, или вакуольная,дистрофия характеризуется появлением в клетке вакуолей, наполненных цитоплазматической жидкостью. Жидкость накапливается в цистернах эндоплазматического ретикулума и в митохондриях, реже в ядре клетки.

Гидропическая дистрофия наблюдается в эпителии кожи и почечных канальцев, в гепатоцитах, мышеч-

47

ных и нервных клетках, а также в клетках коры надпочечников.

Причины развития гидропической дистрофии в разныхорганах неоднозначны. B почках — это повреждение гломерулярного фильтра (гломерулонефрит, амилоидоз, сахарный диабет), что ведет к гиперфильтрации и недостаточности ферментной системы нефроцитов, в норме обеспечивающей реабсорбцию воды; отравление гликолями, гипокалиемия. B печени гидропическая дистрофия возникает при вирусном и токсическом гепатитах. Причинами гидропической дистрофия эпидермиса могут быть инфекции, аллергии. B сердце вакуольная дистрофия возникает при ишемии. B пульпе зуба при пульпитах может развиваться вакуольная дистрофия одонтобластов.

Внешний вид органов и тканей мало изменяется при гидропической дистрофии.

Микроскопическая картина: паренхиматозные клетки увеличены в объеме, цитоплазма их заполнена вакуолями, содержащими прозрачную жидкость. Ядро смещается на периферию, иногда вакуолизируется или сморщивается. Нарастание гидропии приводит к pac- падуультраструктур клетки и переполнению клетки водой, появлению заполненных жидкостью баллонов, no- этомутакие изменения называютбаллоннойдистрофи- ей.

Исход гидропической дистрофии, как правило, неблагоприятный; она завершается тотальным коллик- вационным некрозом клетки. Поэтому функция органов и тканей при гидропической дистрофии резко снижена.