Что это такое?
Разграничения между терминами и механизмами, используемыми для описания психической трансформации в восприятии боли, стали более последовательными. Считается, что гипноз и наложение образа - это состояния с высокой концентрацией внимания, в процессе которых происходит изменение осознания, ощущений и эмоциональной реакции на восприятие боли.
Насколько нам известно, вопрос о том, является гипноз измененным состоянием сознания и отличается ли по этой причине от наложения образа, не исследовался. Была выдвинута гипотеза, что гипноз облегчает боль за счет механизмов, включающих контроль над вниманием и диссоциацию (Hilgard & Hilgard, 1983; Spiegel & Spiegel, 1978). Позднее обе теории получили нейрофизиологическое подтверждение. B процессе гипноза были обнаружены изменения в нисходящих проводящих путях и во многих отделах мозга, соответствующие измененному сознанию как по состоянию кровотока, так и по электрической активности (Danziger с соавт., 1998; Kiernan, Dane, Phillips & Price, 1995; Rainville с соавт., 1999). При введении внушений, снимающих боль, вдополне- ние к образам, снимающим напряжение, были зафиксированы еще более выраженные изменения. Наконец, не удается найти простого объяснения того очевидного факта, что у различных индивидуумов вответ на гипнотическую анальгезию отмечаются противоположные нейрофизиологические реакции (Danziger с соавт., 1998).
Другие стратегии гипноза имеют больше сходств, чем различий. Исходя из прочитанного, клиницисту бывает очень трудно определить, какой сценарий относится к медитации, какой - к наложению образа, а какой - к гипнозу (соответствующие стратегии перечислены в табл. 1).
Таблица 1. Стратегии, связанные с наложением образа, эффективность которых при боли доказана в рандомизированных контролируемых исследованиях.
• Прогрессивная мышечная релаксация
• Пассивная (аутогенная) релаксация
• Медитация
• Наложение образа и визуализация
• Гипноз
Наложение образа и визуализация являются синонимами в нашей интерпретации этих терминов, и в целом означают включение визуальных образов.
Хотя наложение образа предполагает использование «мысленных образов», научных обоснований необходимости этих образов для эффективного контроля над болью не было. Иными словами, больной, который говорит, что не видит никакого образа, но слышит звуки, или у него возникают умиротворяющие мысли, ИЛИ OH чувствует музыку либо тепло, проходящее через его тело, может получить такой же эффект, как и пациент, который в состоянии детально описать свой зрительный образ.Гипноз обычно включает визуальное наложение образа, но при этом также всегда подразумевается состояние концентрации, и пока оно сохраняется, человек восприимчив к прямым и косвенным внушениям, необходимым для достижения цели (Hilgard & Hilgard, 1983). Внушение может быть сделано или не сделано с помощью стратегий наложения образа, релаксации или медитации. Конечно, для гипноза не требуется намерения загипнотизировать. Таким образом, внушаемого человека можно легко загипнотизировать, используя наложение образа, медитацию и просто очень сосредоточенную беседу. Хотя транс также считается существенным компонентом, его невозможно измерить или определить на фоне интенсивной концентрации внимания, когда сознание более восприимчиво к внушению.
Еще по теме Что это такое?:
- Паллиативное лечение, что это такое?
- 5.1.1.Что такое телемедицина?
- 2.4 Цена – это единственное, что имеет значение?
- Что такое интерфейс?
- Что же такое психомоторика?
- Что такое рак?
- Что такое невроз?
- Что такое экономика?
- Что такое норма?
- Что такое коронавирусы?
- Что такое «алекситимия»?
- Что такое «шунт», или «сброс» крови
- Что такое врожденный порок сердца?
- 11.1. Что такое экономическая психология