4.4. синдромы поражения сосудов легкого

Синдром кровохарканья

Сущность синдрома: попадание крови в просвет альвеол и бронхов в связи с нарушением целостности сосудистой стенки мелких сосудов.

Симптомы:

- выделение (откашливание) крови с мокротой из бронхиальных путей и легких.

Причинами кровохарканья могут быть:

● повышенная васкуляризация, эрозия мелких сосудов бронхов при туберкулезе легких, бронхоэктазах, абсцессе и гангрене легких, распадающейся опухоли;

● увеличение проницаемости сосудистой стенки вследствие воспаления альвеол (при крупозной пневмонии);

● гемодинамическяе нарушения при застое крови в сосудах легких вследствие левожелудочковой недостаточности, или при тромбоэмболии ветвей легочной и бронхиальной артерий.

Синдром легочного кровотечения

Сущность синдрома легочного кровотечения заключается в нарушении целостности крупного сосуда, что сопровождается острым кровотечением.

Симптомы:

- жалобы на при легочном кровотечении происходит выделение чистой крови в количестве 50 мл и более, причем обычно откашливается пенистая алая кровь. В зависимости от ее количества различают малые (до 100 мл), средние (до 500 мл) и большие, профузные (более 500 мл) легочные кровотечения. Количество излившейся крови зависит от диаметра поврежденного сосуда, состояния свертывающей и противосвертывающей системы крови.

Легочные кровотечения являются следствием бронхоэктатической болезни, абсцесса и гангрены легких, воздушных кист, злокачественных новобразований, инфильтрата легкого, тяжелых форм кандидоза легких, пневмосклероза, пневмоний, а также ряда внелегочных заболеваний: пороки сердца с легочной гипертензией, аневризма аорты и др.