Изменение показателей водородного дыхательного теста

В нашем исследовании синдром избыточного бактериального роста (СИБР) был выявлен у 85,1% детей с СРК. При всех типах СРК базальный уровень водорода в выдыхаемом воздухе составил 18±3 ppm, через 30 минут - 33±4 ppm, через 60 минут - 50±6 ppm.

В таблицах 42 и 43 представлены данные о частоте выявления СИБР до и после лечения.

Таблица 42. Частота выявления СИБР до лечения

Таблица 43. Частота выявления СИБР после лечения

Как видно из таблицы 42, частота СИБР до лечения была примерно одинаковой у пациентов рассматриваемых групп (значимых отличий в распределениях не было: /²-тест: p=0,461). СИБР был выявлен у 103 детей (85,1%).

Как видно из таблицы 43 и на рисунке 43, после курса терапии частота СИБР снизилась до 39,7%, а нормальные показатели водородного дыхательного теста были уже у 60,3% детей. В ходе статистического анализа были выявлены существенные отличия в распределениях этого признака (/²-тест: p50%) наблюдалось после курса пробиотиков (Линекс, Рела Лайф, Энтерол) и комбинированной терапии (Тримедат+пробиотик, Закофальк+пробиотик). В группе монотерапии Тримедатом частота СИБР снизилась на 13%, в группе плацебо - лишь на 5%.

В таблице 44 представлены данные по базальному уровню водорода до и после лечения.

Как видно из таблицы 44, максимальное снижение уровня водорода произошло после курса комбинированной терапии и пробиотика Энтерола, минимальное - после курса лечения Линексом и после плацебо. После курса Тримедата произошло некоторое увеличение уровня водорода. Однако статистический анализ достоверных отличий в исходных и конечных базальных уровнях водорода во всех группах не выявил (H=8,48; p=0,205 и H=5,07; p=0,534 соответственно).

Таблица 44. Базальный уровень водорода до и после лечения

Как видно из таблицы 45, максимальный уровень водорода до лечения был отмечен во 2 и 4 группах (25,2±4,21 ppm и 24,4±5,53 ppm соответственно), минимальный в 3 группе (11,1±1,83 ppm). Однако достоверных отличий в исходных уровнях на 30-й минуте исследования не выявлено (H=8,69; p=0,192).

Достоверное снижение уровня водорода в 2 и более раза произошло после курса лечения пробиотиками Рела Лайф (с 25,2±4,21 ppm до 12,0±2,48 ppm), Энтерол (с 24,4±5,53 ppm до 8,1±1,22 ppm), а также комбинированной терапии (с 16,7±2,97 ppm до 6,2±0,87 ppm - после курса Тримедата с пробиотиком, с 22,3±3,38 ppm до 7,4±1,09 ppm - после курса Закофалька с пробиотиком).

Были выявлены значимые отличия в конечных уровнях водорода на 30 минуте исследования (H=13.75; p=0,032): наиболее эффективным оказалось лечение Тримедатом в сочетании с пробиотиком, в этой группе достигнуто достоверное снижение уровня водорода в сравнении с плацебо (p0,05). В таблице 46 представлены данные по уровню водорода (через 60 минут исследования) до и после лечения.

Как видно из таблицы 46, уровень водорода на 60-й минуте исследования до лечения практически не отличался (достоверных отличий в исходных уровнях не получено - H=3,32; p=0,768). После лечения получены значимые отличия по уровню водорода (H=26,23; p