Заключение

Приведенные в монографии материалы свидетельствуют о том, что ожоги глаз как по характеру изменений в тканях глаз и функциональных нарушений, так и по характеру возникающих осложнений относятся к одним из самых тяжелых видов травм органа зрения.

Ожоги глаз составляют от 6.1-38.4% всех травм глаза. Несмотря на огромный опыт лечения ожогов в отечественной и зарубежной офтальмологии, более 40% пострадавших становятся инвалцда- ми. Ожоги глаз до настоящего времени представляют серьезную медицинскую и социальную проблему.

B соответствующих разделах монографии мы стремились отразить опыт отечественных и зарубежных офтальмологов по патогенетическому методу лечения ожогов глаз в разных стадиях ожоговой болезни, разработанные нами методы реанимационной и антиоксидантной терапии ожогов глаз, основные хирургические методы лечения ожогов глаз, кератопластики, кератопротези- рования.

Накопленному преимущественно за последние 30 лет опыту внедрения этих методов лечения предшествовал тяжелый и долгий путь исканий и сомнений, прежде чем эти методы лечения ожогов прочно утвердились в офтальмологической практике.

B наших многолетних исследованиях было продемонстрировано весьма положительное действие на течение ожоговой болезни реанимационной терапии, включающей различные ингибиторы CPO липидов.

Следует также подчеркнуть, что теоретические и экспериментальные исследования, доказывающие участие процессов ПОЛ в механизме повреждений тканей глаза при ожоговой болезни, оказались весьма плодотворными и открыли новое направление в эффективной терапии ожоговой болезни глаз с помощью ингибиторов

ПОЛ — антиоксидантами природного происхождения и антиоксидантами-ферментами. Наши результаты доказали, что наибольший защитный эффект может быть получен только при комплексном применении ингибиторов ПОЛ. По-видимому, это объясняется сложной взаимосвязью механизмов, обусловливающих повреждение мембран тканей глаза в разной стадии ожоговой болезни, и возможностью воздействия каждого из этих препаратов на одно из звеньев процесса.

Большое значение и перспективы имеет пересадка роговицы. Необходимо продолжать всесторонне изучать механизм послойной кератопластики: процессы приживления трансплантата, роль иммунологических реакций организма и способы корригирования их, с помощью которых было бы возможно более активно влиять на послеоперационное течение, а также предупреждение развития васкуляризации и помутнения трансплантата.

Совершенствование конструкции кератопротезов и разработка различных способов их крепления сделали эти операции более доступными и безопасными. B дальнейшем, с созданием новых адекватных моделей кератопротезов и изысканием новых биологических инертных материалов для них, эффективность лечения тяжелых ожоговых бельм роговицы значительно повысится.

Для разработки новых способов лечения тяжелых ожогов глаз необходимы дальнейшие координированные исследования клиницистов, химиков, биохимиков, биофизиков, инженеров-механиков.