Ориентировочный метод

Исследование проводят в хорошо затемненном помещении. Врач должен иметь нормальную темновую адаптацию. Врач и пациент становятся возле дверей. Врач раскладывает заранее подготовленные 5—7 листов белой бумаги размером 3 X 5 см на расстоянии приблизительно 1 м от двери.

— темновая адапгация считается нормальной, если пациент увидел листы белой бумаги одновременно с врачом;

— темновая адаптация снижена, если пациент увидел листы белой бумаги позже, чем врач, — при широко открытой двери.

Определение светочувствительности глаза методом феномена Пуркинье (1827)

Метод основывается на разной спектральной чувствительности глаза в условиях дневного и сумеречного освещения. B условиях дневного освещения она является максимальной к лучам с длиной волны 550—560 нм (красным), при сумеречном освещении — к лучам с длиной волны 506—510 нм (голубым). B связи с этим в сумерках обьекты голубого цвета различаются глазом лучше и быстрее, чем гакие же, но красного цвета.

Тест проводится при сумеречном освещении. Пациенту демонстрируют черный прямоугольник (l40 X 120 мм), на котором находятся тестовые квадраты (30 X 30 мм) красного, желтого, голубого и зеленого цвета. При нормальной адаптации в сумерках (в норме — 30 с) пациент сначала видит желтый, а потом голубой квадрат, которые кажутся значительно светлее других.

Расстройства темновой адаптации наблюдаются:

— в виде увеличения аорога раздражения, когда светоощущение даже при длительном пребывании в темноте остается сниженным и не достигает нормальных значений;

— в виде замедленной адаптации, когда нарастание адаптации (увеличение светоощущения) наступает позже, чем в норме, но постепенно доходит до нормальных цифр;

— в комбинации двух первых видов, когда начало адаптации задерживается и ее интенсивность не достигает нормальных значений. Этот вид расстройств случается чаще первых двух.

Bo время исследования адаптации необходимо обращать внимание на ширину зрачка, так как при резко суженном зрачке (под влиянием миотиков) ход адаптационной кривой часто становится патологическим. Результаты адап- тометрии заносят в специальный бланк (рис. 1.14).

Рис. 1.14. Бланктемновой адаптации