Лучевая натараита

Наиболее выраженное катарактогенное влияние оказывают ионизирующая радиация (рентгеновские лучи, гамма-лучи и нейтроны), а также инфракрасное, ультрафиолетовое, микроволновое и коротковолновое излучение.

Ионизирующая радиация является наиболее мощнымКатарактОгенньіМ агентом. К этому излучению чувствителен хрусталик как ребенка, так и взрослого.

Ионизирующее излучение действует в первую очередь на ядраКЛЄТОК, находящихся в митозе. В хрусталике подобные клетки располагаются в предэкваториальной зоне, и вследствие действия указанной энергии клетки, находящиеся в митозе, погибают. При этом клетки, которые должны формировать новые волокна, становятся отечными. Многие из них смещаются кзади, формируя субкапсулярную катаракту, которая морфологически не отличается от задней субкапсулярной катаракты. Минимальной катарактогенной дозой является 500 рад, но в некоторых случаях катаракта может развиться при дозе 200 рад и ниже. Основной причиной повреждения клеток является нарушения в ДНК и в клеточных мембранах с формированием свободных радикалов.

Длительно обсуждалось катарактогенное влияние ультрафиолетового излучения, особенно при небольших дозах (обычное освещение), и роль в возникновении катаракты недостаточности в организме антиоксидантов, поступающих с пищей. В настоящее время накоплено достаточно сведений о роли ультрафиолетового излучения в развитии катаракты.

Лазеры как источник интенсивного, когерентного, монохроматического ультрафиолетового излучения нашли широкое терапевтическое применение. Лазеры могут вызывать развитие катаракты в тех случаях, когда излучение фокусируется на хрусталик или в результате передачи хрусталику тепла от радужной оболочки. При этом отмечается отекХрустаЛИКОВЫХ волокон, не имеющий каких-либо специфических отличий от такового при других видах катаракты.

Микроволновое облучение вызывает субкапсулярную катаракту у подопытных животных и у человека (Hirsch и соавт., 1977).