подводя итоги

"Где то знание, которое затерялось в информации?"

Т.С.Элиот, "Судьба"

Польза от клинического исследования определяется, с одной стороны, его научной обоснованностью, признаваемой вдумчивы­ми беспристрастными учеными, а с другой стороны, связью с про­блемами, стоящими перед врачами и их пациентами.

Для того чтобы судить о научной обоснованности читатель должен проявить активность. Он должен составить себе четкое представление о том, что именно он хочет извлечь из медицин­ской литературы, затем выяснить, существует ли такая информа­ция и соответствует ли она стандартам научной обоснованности. При пассивном чтении, без опоры на научные принципы, читатель не заметит недостатков в опубликованном материале и легко мо­жет впасть в заблуждение.

В этой главе описано, каким образом занятый своей повсед­невной работой врач может на практике применить рассмотрен­ные в этой книге методологические основы доказательной меди­цины(evidence-based medicine)¹. Во-первых, мы обсудим, как вы­являть научные статьи, отвечающие на конкретный клинический вопрос, и как сократить их число до приемлемого уровня, не жерт­вуя важной информацией. Во-вторых, мы обобщим основные пра­вила оценки качества статьи, возвращаясь к понятиям, уже обсуж­давшимся в книге. В-третьих, мы рассмотрим, как проводить срав­нительную оценку статей по определенной проблеме, чтобы вы­брать наиболее достоверные. Именно на этих достоверных резуль­татах врачи должны основывать свои клинические решения, пока в их распоряжение не поступят новые, более совершенные дан­ные. На протяжении всей главы будет показано, как эти шаги -

Понятие "Evidence-based medicine"может переводиться на русский язык по-разному, в частности, как аналитическая, научно обоснованная или доказатепьная медицина -Примеч ред

выявление статей, оценка исследований и синтез информации со­относятся со стратегической задачей врача: в течение всей своей практической деятельности быть в курсе современной медицин­ской литературы.

Какова бы ни была сила наиболее надежного из имеющихся фактов, врач должен брать его за основу для действий, будучи в то же время готовым к переоценке фактов [1]. Наука, как социаль­ный институт, опирается на готовность ученых рассматривать че­стные обоснованные аргументы за и против бытующей точки зре­ния, принимать новые доказательства и изменять свое мнение.