Планирование прививок на будущий год исходя из местной эпидемиологической обстановки или проводимых определенным профессиональным контингентам.

Показания к планированию прививок населению тех или иных областей, городов, районов, сельских населенных пунктов, отдельных участков и т п. могут быть различными.

Чаще всего ими являются высокая заболеваемость населения некоторыми инфекционными болезнями (кишечные инфекции, клещевой энцефалит, столбняк и др.), эпизоотологическое неблагополучие (бруцеллез, туляремия, сибирская язва), санитарное неблагополучие (кишечные инфекции), данные иммунологических тестов,

свидетельствующие о недостаточности иммунной прослойки (дифтерия)

При планировании прививок данной группы первоочередной задачей является определение территории, на которой они должны проводиться, и установление контингентов (возрастных, профессиональных)

иммунизируемых.

устанавливается по данным статистических управлений. Если иммунизации подвергаются определенные профессиональные контингента, то их численность определяется по данным отделов кадров соответствующих предприятий и ведомств

К плановым прививкам относится также иммунизация некоторых профессиональных контингентов, прививаемых вне зависимости от места их жительства, т.е. независимо от местной эпидемической обстановки. Сюда относятся взрослые из групп риска: работники очистных сооружений, инфекционных больниц и бактериологических лабораторий и т.п. Вакцинация показана туристам и работникам, выезжающим в страны, где высока заболеваемость брюшным тифом.

Таковыми, в частности, могут быть прививки против брюшного тифа. Для определения численности этих контингентов прибегают к запросам в соответствующие учреждения.

При этом следует иметь в виду, что в последние годы брюшной тиф в России встречается не часто.

Если на какой-то территории иммунизация будет проводиться исходя из местных эпидемиологических показаний и, кроме того, при этой инфекции иммунизации подлежат определенные профессиональные контингента вне зависимости от местных условий, то надо избежать дублирования этих групп. Например, в городе Х решено подвергнуть иммунизации против брюшного тифа все население от 7 до 55 лет, которое, по данным учета, составляет 12500 человек. Здесь же проживают 800 лиц, иммунизация которых в отношении брюшного тифа является обязательной вне зависимости от местных условий (пищевики работники очистных сооружений и т д.). Очевидно, что при суммации этих контингентов и числа лиц в возрасте 7—55 лет план прививок будет завышен, ибо соответствующие профессиональные контингента входят в общее число населения от 7 до 55 лет.

Что касается срока проведения прививок этой группы, то его определяют обычно, с одной стороны, исходя из времени, когда искусственный иммунитет будет наиболее напряженным, а с другой — учитывают периоды года, когда заражение наиболее вероятно (сезонность инфекции). Иными словами, иммунизацию проводят с таким расчетом, чтобы к моменту, наиболее опасному в смысле возможности заражения, у привитых была наибольшая напряженность иммунитета. Эти соображения следует учитывать в том случае, если иммунитет, создаваемый данным препаратом, непродолжителен (брюшной тиф, бруцеллез, клещевой энцефалит). При тех же видах иммунизации, которые создают стойкий иммунитет на длительный срок (оспа, туляремия полиомиелит), время иммунизации может быть любым