Дезинфекция отдельных объектов

.Выделения больных (испражнения, рвотные массы, мочу, мокроту и пр.) смешивают с дезинфицирующими препаратами или их растворами. При обеззаражи­вании оформленных испражнений в ночной посуде добавляют к содержимому 40— 50%, а к жидким выделениям 20% доброкачественной хлорной извести, тщательно размешивают.

2. Игрушки, допускающие увлажнение, кипячение, моют, чистят, погружают в дезинфицирующие растворы или кипятят. Малоценные детские игрушки, книги и т. п., а также мусор сжигают или заливают дезинфицирующим раствором (5% раст­вором одного из хлорных препаратов). Использованный инфицированный перевязоч­ный материал сжигают или кипятят в течение 15 минут.

3. Ванны дезинфицируют с добавлением к содержимому 0,2—0,5% сухой хлор­ной извести, экспозиция 30 минут. Пол и стены ванного помещения после каждого инфекционного больного моют 0,2% раствором одного из хлорных препаратов (хло­рамин и др.).

4. Посуду, ложки, вилки обеззараживают в кипятке, содержащем 1% соды. При невозможности кипячения после очистки и мытья посуду погружают в 0,01 — 0,05% раствор одного из хлорных препаратов. При наличии на посуде пищевых остат­ков ее погружают в 2% раствор хлорсодержащего препарата (хлорамин и др ), или в 3% раствор лизола, или в 3% раствор мыльно-фенолового раствора, или в 1% рас­твор 1-хлорбетанафтола. Экспозиция 1 час. При текущей дезинфекции выделенную для больного посуду хранят и моют отдельно в комнате больного горячей водой и не вытирают.

5. Остатки пищи больного кипятят в течение 15 минут и используют для кормле­ния животных либо заливают двойным количеством 10% раствора хлорной извести, или 3% раствором хлорамина, или 5% раствора лизола (экспозиция 1 час) и спускают в канализацию,

6. Для обеззараживания плевательниц в последние наливают по 0,5 л 3% раство­ра хлорамина или осветленного раствора хлорной извести.

7. Книги дезинфицируют в камерах паровоздушной смесью или проглаживают листы утюгом.

8. Белье, бывшее в употреблении больного и загрязненное его выделениями, обеззараживают кипячением в течение 15 минут; белье не загрязненное погружают на 1 час в 2% раствор или на4 часа при кишечных, на 5часов при капельных инфекци­ях в 1% раствор одного из хлорных препаратов или в 1% раствор 1-хлорбетанафтола. Загрязненное выделениями белье при невозможности кипячения отстирывают в 1% растворе хлорамина или другого дезинфицирующего средства, а затем переносят в 0,5% раствор этого же препарата. Экспозиция 2 часа. Для этих же целей используют 3% раствор лизола или 3% мыльно-карболовую сліесь либо погружают на 1 час без отстирывания загрязнений в 2% раствор 1-хлорбетанафтола Дезинфицирующий раствор должен полностью покрывать обеззараживаемое белье (4—5 л/кг).

В целях обеззараживания может быть использован горячий утюг (температура 200—250'). При утюжке орошенных водой вещей споры погибают через 5—10 секунд. Этим способом можно обеззараживать белье, тонкие ткани, халаты, спецодежду и т.

9. Постельные матрацы предохраняют от загрязнения больными при помощи подкладной клеенки. При загрязнении клеенку меняют и подвергают дезинфекции путем тщательного увлажнения 1% раствором хлорамина Б, или 3% раствором лизола, или 3% мыльно-фенолового'раствора. Вещи, особенно из лечебно-профилактических учреждений, которые не могут быть подвергнуты кипячению или химической дезинфек­ции, подвергают камерному обеззараживанию (матрацы, подушки, одеяла).

10. Верхнюю одежду, кожаные и меховые вещи, использованные больным или бывшие в соприкосновении с ним, направляют для дезинфекции в пароформали­новую камеру или дезинфицируют путем чистки щетками, смоченными в 1% раство­ре хлорамина, ХБ с последующим проветриванием.

11. Предметы обстановки тщательно увлажняют в зависимости от загрязнения 0,4—0,5—1% раствором хлорамина, 0,5% раствором 1-хлорбетаиафтола или 3—5% раствором лизола. Экспозиция 1—2 часа. Незагрязненное помещение, предметы обста­новки протирают тряпкой, смоченной в 0,2% растворе хлорамина. Мягкую и покры­тую лаком мебель, если ее нельзя увлажнять, протирают тщательно одежными щетками или ветошью, увлажненными в тех же дезинфицирующих растворах.

12. Картины тщательно моют или подвергают формалиновой дезинфекции.

13. Полы, загрязненные выделениями больного, заливают 3% раствором хлор­амина, ХБ либо 5% раствором лизола пли 5% мыльно-крезоловым раствором. В слу­чае необходимости незагрязненный пол, степы орошают при помощи гидропульта или других аппаратов из расчета 300—500 мл на 1 м* 0,5% раствором одного из хлорных препаратов, экспозиция 30 минут. Двери и ручки их при текущей дезинфекции несколь­ко раз в сутки, окна, подоконники один раз в сутки протирают тряпками, смоченными в 1% растворе хлорамина или другого хлорсодержащего препарата (ХБ, хлорная известь, гипохлорит кальция). У выхода из комнаты Сольного укладывают половик, смоченный в указанных выше растворах.

При заключительной дезинфекции по поводу сибирской язвы стены, выкрашен­ные клеевой краской или побеленные, могут быть дезинфицированы известковым моло­ком (20%). В случае надобности при заключительной дезинфекции по поводу туберкуле­за обои со стен после их смачивания срывают и уничтожают сжиганием.

14. Квартирные уборные подвергают дезинфекции при наличии к этому показа­ний (наличие в квартире больного или бациллоносителя). Пол и стены уборных при неаккуратном содержании па высоту 2 м, стульчаки, раковины, писсуары и т. п. не реже одного раза в день тщательно протирают тряпкой, смоченной в 3% взвеси хлор­ной извести или 3% хлорамина с последующим обмыванием водой после 2 часовой экспозиции.

При текущей дезинфекции после каждого слива выделений больного в унитаз протирают тряпкой наружные поверхности и деревянные части; ручку двери уборной и ручку спускного бачка протирают тряпкой, смоченной в 1% растворе хлорамина после каждого раза, как больной или ухаживающий за ним пользуется уборной.

15. Материал для уборки должен быть раздельным: для мест общего пользования и для комнаты больного. При обеззараживании его погружают в 1% раствор одного из хлорсодержащих препаратов или в 2% раствор 1-хлорбетаиафтола пли кипятят 15 минут. Материал для уборки комнаты больного содержат погруженным в 0,2% раствор хлорной извести или в 3% раствор фенола или лизола.

16. Транспорт после перевозки больного или умершего орошают внутри и снару­

жи 0,5—1% осветленным раствором хлорной извести, хлорамина или ХБ, 3—5% раствором лизола или мыльно-феноловым раствором. Места, загрязненные выделе­ниями из трупа, обеззараживают 3—5% раствором одного из хлорных препаратов (В. И. Вашков, 1952). .

Захоронение трупов людей, умерших от инфекционных заболе­ваний, обычным способом в землю не представляет эпидемической угрозы. Умерших от чумы, холеры, сибирской язвы и других особо опасных инфекций завертывать в про­стыню.

Организация дезинфекционного дела

В 70-х годах XIX столетия в ряде больших городов России была созда­на, хотя и маломощная, но постоянная санитарная организация, которая проводила и дезинфекционные мероприятия [Петербург (Ленинград), Москва, Одесса, Баку, Варшава, Нижний Новгород (Горький), Саратов, Тифлис, Полтава, Ялта, Вильно, Минск, Киев и др.). Этим было положено начало развитию дезинфекционного дела в нашей стране. До Великой Октябрьской социалистической революции санитарная организация, в состав.

которой входила и дезинфекционная служба, существовала в 73 и наиболее крупных городах. После революции была создана сеть дезинфекционных учреждений, структура которой меняется в зависимости от задач противо­эпидемической службы, определяющих организацию дезинфекционного дела.

В настоящее время (по данным за 1963 г.) в нашей стране имеется 50 дезинфек­ционных станнин: в тех городах, где их нет, в составе санитарно-эпидемиологических станций области, города, района имеются отделы дезинфекции или санитарные отделе­ния районных больниц (в сельской местности). Кроме того, выполнение дезинфекцион­ных работ возлагается на городские, сельские больницы, амбулатории, дезинфекторов и фельдшеров участков.

В сети дезинфекционных учреждений в 1960 г. работало около 900 человек с выс­шим образованием и около 50 000 дезинфекционных инструкторов и дезинфекторов. Кроме того, в сети специальных учреждений по предупреждению особо опасных инфек­ций работает несколько сот зоологов и биологов с высшим образованием, занимающихся проведением дератизации и дезинсекции.

Отделы дезинфекции областных санитарно-эпидемиологических станций методи­чески руководят дезинфекционными отделениями городских и районных санитарно­эпидемиологических станций, а в случае необходимости оказывают им практическую помощь путем посылки отдельных специалистов, а также бригад.

Научно-исследовательской работой в области дезинфекции руково­дит Центральный научно-исследовательский дезинфекционный институт (ЦНИДИ) Министерства здравоохранения СССР. Кроме того, при некоторых институтах эпидемиологии, микробиологии и гигиены имеются дезинфек­ционные лаборатории (Ереван, Баку, Вильнюс, Киев).

Большую научно-исследовательскую работу ведут Московская, Ленин­градская, Киевская, Воронежская и другие дезинфекционные станции (В. И. Вашков, 1955).