Микродермабразия и дермоэлектропорация.

Приборы последнего поколения для микрокристаллической дермабразии Transderm оборудованы дополнительной приборной «насадкой для электропо­рации», позволяющей после дермабразии вводить в кожу или рубец различные препараты, используя технику электрических импульсов для увеличения про­ницаемости клеточных мембран.

Применяемая в аппарате Transderm методика качественно отличается от всех существующих на данное время, таких как, например, микротоки или ионо­форез. Действие Transderm основано на использовании пульсирующих токов, имеющих диапазон от 0,5 до 5 мА с частотой 2200 Hz, которые в отличие от микротоков способны доставлять вводимые препараты непосредственно внутрь клетки. Отличие от ионофореза заключается в том, что вводимые молекулы не разделяются на положительные и отрицательные ионы, а доставляются вн)трь клетки целиком, включая даже очень большие молекулы.

JetPeel производство TavTech (Израиль)

Является другим вариантом приборов для терапевтической дермабразии, не так давно вышедший на отечественный рынок.

Прибор интересен тем, что дермабразия осуществляется с помощью двух естественных компонентов-воды и воздуха. Благодаря обработке газо-жидко­стной струёй, поверхность кожи не только очищается, но увлажняется и мас­сируется.

При движении газа по трубке создаются условия для засасывания жидко­сти из отдельной ёмкости. По центральной оси сопла встроена микроигла, по ней жидкость (изотонический 0.9% раствор натрия хлорида - физиологичес­кий раствор) подаётся в зону после сопла в виде капель. Капли подхватывают­ся потоком газа и разгоняются до 200-300 м/сек. На такой скорости капля обла­дает большой кинетической энергией, практически являясь твёрдым телом.

В фокусе струи на коже образуется деформация в форме лунки, на её дне в результате послойного удаления клеток эпидермиса формируется эрозия. Глубина эксфолиации обеспечивается ориентацией сопла относительно повер­хности кожи и временем экспозиции. Таким образом, осуществляется мехами-

ческая дермабразия, которую могут применять дерматологи и дерматокосме­тологи для лечения целого ряда заболеваний и проблем кожи. Применительно к теме данной монографии JetPeel с успехом позволяет лечить нормотрофичес­кие, гипертрофические, гипотрофические и атрофические рубцы. Данный при­бор является прибором для терапевтической дермабразии последнего поколе­ния. Газо-жидкостная струя позволяет не только гуманно и мягко производить механическую дермабразию, но и внутрикожно вводить жидкие лекарствен­ные вещества и газ (кислород в частности). Массаж газожидкостной струей, введение под давлением кислорода и лекарственных средств являются до­полнительными положительными факторами,

улучшающими эффективность лечения рубцов, особенно это актуально для атрофических и ги- потрофических рубцов.

Прибор интересен также тем, что в нем предус­мотрена система охлаждения газа, благодаря которой осуществляется обезболивание обрабатываемой зоны.

Кроме того, охлажденный газ действует на поверх­ностную сосудистую сеть, вызывая вазоконстрик­цию с последующей вазодилятацией артериол и ка­пилляров что дополнительно упучшаеттрофику рубцов.

Эффекты от воздействия газожидкостной струи на кожу:

-абразивный;

-антибактериальный;

- иммунокоррегирующий;

-активизирующий кровообращение;

-регулирующий функциональную и метаболи­ческую активность клеток;

- обезболивающий;

- улучшающий трофику;

-дренажный.

Показания:

- Предоперационная подготовка кожи и рубцов;

- коррекция атрофических, гипертрофических, гипотрофических и нор­мотрофических рубцов;

- коррекция стрий;

- гиперпигментаций.

Для улучшения вида нормотрофических рубцов при помощи пескоструй­ной и газожидкостной дермабразии необходимо провести не менее 10 проце­дур 1 -2 раза в неделю в зависимости от глубины воздействия. В случае появле­ния обильного шелушения и корок, интервал между сеансами удлиняется до 10 дней. Кожу и рубцы после сеансов рекомендуется обрабатывать пантенолом с аппликацией на 8-10 минут. Между сеансами кожа и рубцы обрабатываются кури­озином, хитозановым гелем, солкосериловой мазью или пантенолом 2 раза в день.

К вариантам приборов для терапевтической дермабразии можно отнести броссаж или щеточный тиинг, входящий отдельным прибором в любую кос- метологическую стойку. С помощью вращающихся щеток при определенных усилиях также можно постепенно улучшить рельеф рубца. Количество сеан­сов при данной технологии будет не менее 25-30, два-три раза в неделю, так как броссаж дает незначительную глубину воздействия.

Все перечисленные варианты терапевтической дермабразии позволяют дозированно и целенаправленно сгладить те участки рубцов, которые в этом нуждаются. Поэтому данные технологии являются более предпочтительными, чем пилинги. Количество процедур зависит от особенностей рельефа рубцов и глубины воздействия.

Чем более поверхностно выполняется процедура, тем количество сеансов будет большим.