2.7.1. Анализ деятельности женской консультации
Основными задачами женской консультации являются профилактика, диагностика и лечение гинекологических заболеваний, подготовка женщин и беременных к родам, грудному вскармливанию, а также консультирование по вопросам планирования семьи, профилактика абортов, заболеваний, передающихся преимущественно половым путем и др.
Таблица 2.7.3
Расчет показателей медицинской деятельности женской консультации
| Название показателя | Способ вычисления | Исходные формы стат. документов | ||
| Ранний охват беременных диспансерным наблюдением | = | Число беременных, поступивших под наблюдение со сроком до 12 недель --------------------------------------------------------------- х 100 Общее число беременных, поступивших под наблюдение в женскую консультацию | Ф. 32 | |
| Удельный вес беременных, осмотренных терапевтом до 12 недель беременности | = | Число беременных, осмотренных терапевтом со сроком до 12 недель --------------------------------------------------------------- х 100 Общее число беременных, осмотренных терапевтом
| Ф.32 | |
| Охват 3-х кратным ультразвуковым исследованием беременных | = | Число беременных, охваченных УЗИ не менее 3-х раз за беременность ------------------------------------------------------------------- Общее число женщин, закончивших беременность родами | х 100 | Ф.111/у, Ф. 32 |
| Удельный вес женщин, страдающих анемией | = | Число беременных, страдающих анемией ---------------------------------------------------------------- Общее число женщин, закончивших беременность родами | х 100 | Ф. 32 |
| Удельный вес осложнений беременности | = | Число беременных, страдавших гестозами второй половины беременности -------------------------------------------------------- Число женщин, закончивших беременность родами в срок + преждевременными родами + абортами | х 100
| Ф.32 |
| Полнота охвата беременных женщин диспансерным наблюдением | = | Число беременных, находившихся под наблюдением женской консультации ----------------------------------------------------------Общее число женщин, закончивших беременность родами | х 100 | Ф.32 |
Продолжение Таблицы 2.7.3
| Удельный вес женщин, закончивших беременность родами | = | Число женщин, закончивших беременность родами ---------------------------------------------------------- Число женщин, закончивших беременность родами + абортами | х 100
| Ф.32 |
| Частота преждевременных родов | == | Число женщин, закончивших беременность преждевременными родами -------------------------------------------------------- -Число женщин, закончивших беременность родами в срок и преждевременными | х 100
| Ф.32 |
| Частота абортов (у женщин фертильного возраста) | = | Число абортов --------------------------------------------------------------- х 1000 Число женщин фертильного возраста
| Ф. 13 | |
| Частота абортов (на 100 родившихся живыми и мертвыми) | = | Число абортов --------------------------------------------------------------- х 100 Число родившихся живыми и мертвыми
| Ф.13 Ф. 32 | |
| Соотношение родов и абортов | = | Число всех родов ------------------------------------------------------------------- Число всех абортов | Ф. 32, Ф. 13 | |
| Удельный вес абортов до 12 недель беременности | = | Число абортов до 12 недель беременности ---------------------------------------------------------------- Общее число абортов | х 100 | Ф. 13 |
| Удельный вес абортов от 22 до 27 недель беременности | = | Число абортов от 22 до 27 недель беременности -------------------------------------------------------- Общее число абортов | х 100 | Ф.13 |
| Частота осложнений после аборта | = | Число осложнений после аборта -------------------------------------------------------- Общее число абортов | х 100 | Ф.003-1/у, Ф. 13 |
| Охват женщин ВМС | = | Число женщин, имеющих ВМС ------------------------------------------------------ Число женщин фертильного возраста | х 1000
| Ф.30 |
| Охват женщин, использующих гормональную контрацепцию | == | Число женщин, использующих гормональную контрацепцию -------------------------------------------------------- Число женщин фертильного возраста | х 1000
| Ф.30 |
Примечание: показатель может рассчитываться по другим классам болезней и отдельным нозологическим формам.
Очевидно, что проводимые женской консультацией мероприятия по охране здоровья беременной и антенатальной охране плода могут быть эффективны лишь при условии регулярного наблюдения женщины в период беременности.
Для анализа этой работы рассчитываются показатели, характеризующие уровень организации диспансеризации беременных Кроме того, работу женской консультации характеризуют показатели, имеющие медико-социальную значимость.Если в конце 80-х годов в СССР делалась примерно треть всех абортов в мире, то с начала 90-х годов благодаря развитию службы планирования семьи частота абортов постепенно снижается. В период 1997-2006гг. в Российской Федерации частота абортов у женщин фертильного возраста имеет стойкую тенденцию к снижению (в 1997г. – 60,5‰; в 2000г. – 50,5‰; в 2006г. – 35,6‰).
Роды при сроке беременности от 37 полных недель до 42-й недели называются своевременными, в 42 полные недели и более – запоздалыми. Роды при сроке беременности до 37 полных недель (менее 259 дней) называются преждевременными. В связи с особенностями акушерской тактики и выхаживания детей, родившихся при разных сроках гестации, целесообразно выделение следующих интервалов: преждевременные роды в 22-27 недель, преждевременные роды в 28-33 недели, преждевременные роды в 34-37 недель.
Эффективность деятельности врача при оказании амбулаторно-поликлинической помощи женщинам в период беременности оценивается критериями:
O полнота охвата дородовыми патронажами беременных женщин. Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных дородовых патронажей беременных на 100 и деления на количество подлежащих дородовым патронажам беременных;
O отсутствием критериев:
- антенатальная гибель плода;
- врожденные аномалии развития, не выявленные во время беременности;
- разрыв матки до госпитализации;
- несвоевременная госпитализация при гестозе средней степени тяжести;
- несвоевременная госпитализация при переношенной беременности.
Еще по теме 2.7.1. Анализ деятельности женской консультации:
- Методика расчета и анализа специальных показателей деятельности женской консультации
- ТЕМА № 4. Охрана материнства и младенчества в России. Организация амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи. Женская консультация, задачи, структура, показатели деятельности.
- Учетная документация женской консультации:
- Изучение информированности врачей женских консультаций о вспомогательных репродуктивных технологиях
- В задачи женской консультации входит:
- Организация диспансеризации в условиях женской консультации.
- Функциональные обязанности акушера-гинеколога женской консультации:
- 6.2. Анализ эффективности внедрения комплексного метода организации этапной АГП женскому населению
- Параграф пятый. Застой и загнивание молока в [женской] груди; растяжение иногда случающееся, и ушибы, поражающие [женскую] грудь
- 2.7. Анализ деятельности учреждений системы охраны материнства и детства