<<
>>

ПРЕИМУЩЕСТВА ТРАМАЛА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХБС У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

· ИМЕЕТСЯ В РАЗНООБРАЗНЫХ НЕИНВАЗИВНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМАХ

· НЕ ВЫЗЫВАЕТ ТЯЖЕЛЫХ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ

· УЛУЧШАЕТ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ИНКУРАБЕЛЬНЫХ БОЛЬНЫХ

· НАРКОЛОГИЧЕСКИ БЕЗОПАСЕН

Показан для длительной терапии хронической боли в домашних условиях

Бупренорфин /темгезик, сангезик, торгесик, анфин и др.

названия разных фирм/ представляет собой полусинтетический опиоид из класса агонистов-антагонистов /агонист мю- и антагонист каппа-рецепторов. Как мю-агонист обладает высокой аналгетической активностью, превосходя в 30-50 раз морфин. Отличается сильным и прочным связыванием с рецепторами, чем объясняется его мощный и длительный аналгетический эффект, а также невозможность быстрого устранения действия бупренорфина налоксоно. По данным экспериментальных и клинических исследований, при мощном аналгетическом эффекте побочные свойства бупренорфина. значительно менее выражены, чем у морфина. Наркогенный потенциал бупренорфина по сравнению с морфином незначителен. При длительном введении бупренорфина животным или человеку его отмена сопровождается лишь легкими симптомами отмены, проходящими самостоятельно в течение 2 недель.

При замене истинного опиата бупренорфином наркоманы воспринимают его как опиат. Кстати, эту особенность бупренорфина в последнее время начинают использовать для лечения наркомании. Бупренорфин принадлежит к "учетным" препаратам группы А.

Бупренорфин имеется в двух лекарственных формах: сублингвальные таблетки по 0,2 мг /универсальная неинвазивная форма/ и раствор для инъекций по 0,3 и 0,6 мг. Предполагается выпуск интраназальнои аэрозольной формы препарата.

Лечение бупренорфином переносится пациентами значительно лучше, чем морфином, качество жизни улучшается более, чем на 1 балл. Побочные эффекты регистрируются примерно у половины пациентов /у 49,7% наших пациентов против 100% при лечении МСТ/. Они выражаются в основном преходящей седацией, тошнотой или головокружением. При лечении большими дозами бупренорфина в сочетании с амитриптилином может иметь место затрудненное мочеиспускание за счет спастического сокращения сфинктера мочевого пузыря в результате сочетанного побочного действия обоих медикаментов. В подобных случаях следует подключить спазмолитик и несколько снизить дозы аналгетика и антидепрессанта. Запоры на фоне терапии бупренорфином редки. Опасные побочные эффекты /депрессия дыхания и кровообращения/ не развиваются, поэтому бупренорфин может быть без риска назначен для длительного лечения ХБС в домашних условиях. У пожилых пациентов возможно состояние седации и адинамии, что является сигналом к снижению дозы аналгетика. Лечение бупренорфином при хорошей переносимости может быть как угодно длительным /в наших наблюдениях максимальная длительность лечения составила 593 дня/.

<< | >>
Источник: А.Ф.Лазарева. ОНКОЛОГИЯ. 2007

Еще по теме ПРЕИМУЩЕСТВА ТРАМАЛА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХБС У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ:

  1. Содержание:
  2. НЕДОСТАТКИ ТЕРАПИИ БОЛИ ТРАДИЦИОННЫМИ НАРКОТИКАМИ
  3. ПРЕИМУЩЕСТВА ТРАМАЛА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХБС У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
  4. ПРЕИМУЩЕСТВА БУПРЕНОРФИНА ПЕРЕД МОРФИНОМ
- Internal diseases - Pediatrics - Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -