Общие сведения о заболеваемости и распространенности опухолей и опухолеподобных образований мягких тканей

По данным различных авторов заболеваемость опухолями мягких тканей составляет 300 случаев на 100000 населения в год (Widmann G. et al., 2009). Соотношение злокачественных опухолей к доброкачественным составляет 1:100 (Феденко А.А., 2011; Алиев М.Д., 2013).

Среднегодовой прирост заболеваемости злокачественными опухолями мягких тканей - 1,27% на 100 000 населения. Причем, у мужчин прирост составляет 0,67%, у женщин - 0,6% (Чиссова В.И. и с соавт., 2013; Morel M., 2011).

Считается, что у людей молодого возраста чаще встречаются синовиальные саркомы, а у людей пожилых - плеоморфные саркомы, липосаркомы и лейомиосаркомы (Fletcher C.D.M., 2002; Bali A. еt al., 2006).

Некоторые авторы установили, что саркомы мягких тканей локализуются в 26% на нижних конечностях, в 12% - на верхних конечностях, в 10% - на брюшной стенке с распространением в забрюшинное пространство, в 8% - в области грудной стенки (Кочнев В.А.,

2004; Burningham Z. еt al., 2012). По наблюдениям других исследователей было выявлено, что злокачественные опухоли мягких тканей в 76% локализуются на туловище, в 43% - на верхних и нижних конечностях (Горбунова М.Л., 2005; Буров Д.А., 2009).

Из всех доброкачественных опухолей 1/3 приходится на липомы, еще 1/3 на - фибробластические (миофибробластические) опухоли (Белевитин А.Б., Воробьев В.В., 2011; Bancroft L.W. еt al., 2006; Daigeler A. еt al., 2006).

По данным многих авторов, поверхностные липомы мягких тканей встречаются у женщин и у мужчин 50-60 лет, средний возраст - 48,4 лет (Дергачев С.В., 2001; Кочергина Н.В., 2005; Декан В.С., 2009; Gao S., 2013). В то же время другие исследователи приводят результаты, что около 80% липом обнаруживаются у пациентов в возрасте от 26 до 65 лет (Bancroft L.W.

Вероятность возникновения липоматоза варьирует от 5 до 15% и чаще всего он проявляется у мужчин (Bancroft L.W. еt al., 2006; Beaman F.D., 2007).

Фибробластические (миофибробластические) опухоли («фибромы») чаще локализуются на верхних и нижних конечностях. Средний возраст больных 62,4 года. (Костякова Л.А., 2002; Декан В.С., 2009; Dinauer P.A., 2007). Некоторые авторы указывают, что ладонным фиброматозом (болезнью Дюпюитрена) страдает примерно 1 -2% всего населения, чаще пациенты с различными нарушениями обмена веществ (Griffith J.F., 2002). В 42-60% заболевание выявляют у пожилых мужчин (Widmann G. еt al., 2009; Sampson

S. еt al., 2011). Подошвенный фиброматоз (болезнь Леддерхоса) обычно встречается в возрасте от 30 до 50 лет (Wu J.S., 2012; Kransdorf M.J., Murphey M.D., 2014).

Сосудистые опухоли составляют 10%, а опухоли оболочек нервов - 5% от всех опухолей мягких тканей (Olsen K.I., 2004; Gruber H., 2007; Kiran K.R.

еt al., 2012). Миксомы мягких тканей встречаются очень редко (Theodorou D. еі al., 2011).

Достоверных данных о заболеваемости опухолеподобными образованиями не существует. Это объясняется также и тем, что авторы приводят различные перечни таких заболеваний (Ганцев Ш.Х., 2012; Wu J. S., 2009; Greenspan A., 2011).

Дегенеративные синовиальные кисты (ганглионы) в 59% возникают в области лучезапястного сустава, в 20% - в области коленных суставов (кисты Бейкера) (Bouilleau L., 2009; Sookur P.A., 2010; Otero J.E. еі al., 2013). Преобладают у мужчин, в возрасте 40-60 лет (Демьянчук В.М., 2004; Sprinner R.J., 2006).

Таким образом, по данным многих исследователей, соотношение злокачественных к доброкачественным опухолям мягких тканей составляет 1 :100. Другие авторы приводят данные о том, что злокачественные опухоли мягких тканей составляют до 5% среди всех опухолей. Из всех доброкачественных опухолей 1/3 приходится на липомы, 1/3 на - фибробластические (миофибробластические) опухоли. Достоверных данных о заболеваемости опухолеподобными образованиями не существует. Возможно, это связано с различиями в перечне опухолеподобных заболеваний у разных авторов.

1.1.2.