ДИАГНОСТИКА

Запомните

Для установления диагноза рака полости рта достаточно осмотра, пальпации и морфологического исследования соскоба или участка опухоли.

Разберитесь

У больного рядом с кариозным зубом обнаружена язва, возникшая 2 мес назад в результате частого травмирования.

Клинический минимум обследования при подозрении на рак по­лости рта состоит из опроса, физикального, лабораторного и гистологического обследования.

Опрос. При опросе выясняют жалобы и динамику развития заболевания. Обращают внимание на стойкость и постепенное увеличение очага поражения. При осмотре обнаруживают язву или экзофитное образование, пальпаторно выявляют их плотную консистенцию.

Лабораторное исследование крови иногда позволяет обна­ружить повышение СОЭ. Других отклонений от нормы обычно не бывает.

Специальные методы обследования, такие как УЗИ, рентгено­логическое, изотопное и др., для диагностики рака полости рта не применяются, поскольку не дают дополнительной информации по сравнению с осмотром и пальпацией. Иногда используют стоматоскопию, которая заключается в осмотре очага поражения с помощью специального оптического прибора, дающего двадцати­кратное увеличение.

Окончательный диагноз устанавливают путем цитологическо­го или гистологического исследования. Материал для цитологического исследования получают путем соскоба с поверхности экзофитного образования или отпечатка с язвы. Для гистологи­ческого исследования иссекают участок у края опухоли вместе со здоровой тканью.