1.Противопоказания к расширенным мастэктомиям?

По мнению большинства авторов, показания к расширенной радикальной мастэктомии следует ставить очень осторожно. Противопоказаниями служат пожилой возраст, сердечно-сосудистые и легочные заболевания, сопутствующие заболевания другого характера и пр.

Что относится к факультативным предракам кожи?

Кожный рог представляет собой образование высотой нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, с плотной гиперкератической поверхностью и мягкотканным основанием. Локализуется на коже лица, веках, ушных раковинах, волосистой части головы, реже на коже туловища и конечностей. Болеют чаще женщины. У 10—12% заболевших отмечено его злокачественное превращение. Лечение преимущественно хирургическое. Допустимо лучевое лечение с использованием близкофокусной рентгенотерапии.

Старческий кератоз. Характеризуется дистрофическим изменением кожи в виде небольших образований, состоящих из ороговевающих пластов различной толщины, серовато-желтоватого цвета. При насильственном отторжении последних иногда могут появляться капельки крови. Как правило, болеют лица старше 50— 55 лет, однако старческий кератоз может наблюдаться и в более молодом возрасте. Локализуется на коже лица, облысевшей коже волосистой части головы, реже — на коже туловища. Наиболее целесообразным является хирургический метод лечения (иссечение и электрокоагуляция).

Кератоакантома представляет собой полусферические узелки (от 0,5 до 2 см в диаметре) с углублением в центре, покрытым гиперкератической пленкой.

Старческая атрофия кожи проявляется истончением последней. Кожа при этом сухая, морщинистая, шелушащаяся. Сквозь нее просвечиваются кровеносные сосуды (телеангиоэктазии).

К факультативным предракам относятся также псориаз, глубокие микозы кожи, красный плоский лишай, атеромы, дермоидные и эпидермальные кисты, папилломы (бородавки). Из них редко возникают злокачественные опухоли, а своевременное лечение надежно предупреждает рак кожи.