Показания и противопоказания к наложению глухой гипсовой повязки

Гипсовую повязку накладывают после хирургической обработки открытых (огнестрельных и неогнестрельных) переломов, репозиции или операции остеосинтеза отломков костей, а также при закрытых переломах без смещения отломков.

1) повреждение крупных сосудов, в том числе после перевязки сосудов до выяснения жизнеспособности конечности;

2) инфекционные осложнения огнестрельной или послеоперационной раны (анаэробная инфекция, флегмона, гнойные затеки);

3) обширный глубокий ожог или отморожение;

4) гангрена конечности на почве повреждения сосудов;

5) значительный отек конечности; флебиты и тромбофлебиты всей конечности.

Относительным противопоказанием к наложению гипсовой повязки является опасность вторичного кровотечения. При наличии такой угрозы перед наложением гипсовой повязки провизорно накладывают жгут на конечность. Концы его выводят через окна, сделанные в повязке. При первых признаках кровотечения жгут затягивают. Начальные признаки инфекционного осложнения (высокая температура, сдвиги со стороны периферической крови) не препятствуют применению гипсовой повязки. Иммобилизация конечности является необходимым мероприятием в комплексном лечении инфекционных осложнений.