Борьба с амебиазом.

Лечение больных амебной дизентерией производится алкалоидом ипекакуаны — эметином в форме солянокислой соли (Emetinum hydrochloricum). Из новых средств важен ятрен (иод-оксихинолин-сульфоновая кислота), а также риванол.

Эметин весьма токсичен для амеб; он убивает культуральные амебы в разведении 1 : 100 000; 1 : 10 000 эметина убивает амеб в слизи стула.

Эметин оказывает действие и на культуры Ent. histolytica, характер которого зависит от реакции среды. Большая щелочность среды способствует усилению действия эметина; при pH выше 6,8 он убивает культуры амеб в разведении 1:500 000 (Носина).

Ятрен дается per os по 0,25—0,5—0,75 г повторно* в разных комбинациях в течение месяца или применяется в форме клизм.

Риванол употребляется в дозах по 0,03—0,05 три раза в день в течение шести дней или в форме клизм (1 : 3000—5000).

Риванол убивает дизентерийных амеб (из культур) в растворе 1 : 1000 в течение суток.

При наличии амебных абсцессов печени рекомендуется предварительно испробовать лечение ятреном.

Из мышьяковых препаратов применяют стоеарсол, особенно пригодный для лечения хронической амебной дизентерии (по 0,25 г 3—4 раза в день в течение недели); следует отметить, что синтезирован советский препарат осарсол, используемый также для лечения амебной дизентерии. Осарсол принимают по 0,25 три раза в день натощак.

Новым препаратом является Carbarson (4 — carbamino-phenyl — arsenil — acid), в котором содержится 28,85% мышьяка; прописывают по 0,25 два раза в день в желатиновых капсулах десять дней подряд. Общее количество потребного вещества определяется из расчета 0,075 г на кило веса на десять дней.

Некоторыми авторами .небезуспешно применялся аллизатин (препарат чеснока), в частности при лечении хронической застарелой амебной дизентерии (Schweitzer, Экваториальная Африка). Весьма вероятно, что обильное потребление чеснока в пищу может влиять на уменьшение заражаемости людей кишечными простейшими.

* Следует отметить недавние опыты Faust и Kagy (1934), показавших, что кормление собак печенью или экстрактом из печени вело к быстрому улучшению течения экспериментального амебиаза у них и к заживлению амебных язв толстых кишок. Вместе с тем бедная витаминами пища (Faust и Scott) и диэта, обильная углеводами (Hegner), неблагоприятно влияют на течение амебной дизентерии или предрасполагают к заболеванию этим паразитом.

Перемена климата, именно переезд больных из жарких стран в умеренный или холодный пояс, ведет часто к быстрому улучшению амебной дизентерии, даже без специального лечения и обратно (Craig, 1934; Snijders, 1932).