Повреждения сухожилий пальцев кисти
Общие положения. Разнообразие повреждающих факторов и высокая дифференцировка важных анатомических образований определяют сложность диагностики, хирургических операций, а также реабилитации больных с повреждениями сухожилий.
С анатомической точки зрения структура сухожилия одинакова на всем протяжении. На разных пальцах она отличается, в основном, площадью поперечного сечения и на отдельных участках формой этого сечения. Вместе с тем хирургическое восстановление сухожилий на разных уровнях кисти имеет отличительные особенности. В зависимости от особенностей техники восстановления сухожилий сгибателей и послеоперационного реабилитационного лечения выделяют 5 зон повреждений (рис. ,табл. ).
Таблица
Зоны повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти
| Зона повреждения | Протяженность повреждения |
| 1 | Ногтевая – средняя фаланга |
| 2 | Средняя фаланга – дистальная ладонная складка |
| 3 | Дистальная ладонная складка – дистальный край карпального канала |
| 4 | Зона карпального канала |
| 5 | Проксимальный край карпальной связки – переход сухожилия в мышечное брюшко соответствующей мышцы |
При повреждениях сухожилий разгибателей выделяют 3 зоны (рис. , табл.).
Таблица
Зоны повреждений сухожилий разгибателей пальцев кисти
| Зона повреждения | Протяженность повреждения |
| 1 | Уровень пальцев |
| 2 | На протяжении кисти и кистевого сустава |
| 3 | На протяжении предплечья |
Наиболее сложным видом повреждения считают сочетание переломов костей с повреждением всех мягкотканных структур. Неполным отчленением считают повреждение пальца (пальцев) или кисти более чем на половину поперечного сечения с перерывом сосудов и нервов, а также повреждение, при котором сохраняется любая связь поврежденной части сегмента с самим сегментом; полным – когда отчлененная часть не имеет связи с остальным сегментом.
Еще по теме Повреждения сухожилий пальцев кисти:
- Повреждение сухожилий разгибателей пальцев и кисти
- Повреждение сухожилий сгибателей пальцев.
- Гипсовая повязка для иммобилизации кисти и пальцев
- Повреждения сухожилий
- Огнестрельные ранения кисти
- Сонография при патологии кисти.
- Разрыв ахиллова сухожилия
- ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КИСТИ
- Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра
- Параграф двадцатый. Об анатомии мышц, движущих пальцы руки
- Разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча
- Болезни хронической перегрузки ахиллова сухожилия.
- Перилунарные вывихи кисти
- Параграф тридцатый. Об анатомии мышц пальцев ноги
- Переломы фаланг пальцев
- Молоточкообразные пальцы стопы.
- Вывихи и переломовывихи кисти