ПЕРВАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ

Первая врачебная помощь включает следующие меро­приятия:

устранение асфиксии при ранениях, травмах головы и шеи, ожогах лица (в дополнение к вышеперечисленному — инту-бания трахеи, трахеостомия), коникотомия, устранение острой дыхательной недостаточности путем подачи кислорода через маску, ваго-оимпатической новокаи­новой блокады при повреждениях органов груди, сегментар­ной параве,ртебральной новокаиновой блокады при множе­ственных переломах ребер; при неэффективности этих меро­приятий—интубация трахеи и искусственная вентиляция легких;

устранение напряженного пневмоторакса путем пункции или дренирования плевральной полости во II межреберье по срединно-ключичной линии;

устранение открытого пневмоторакса путем герметизации плевральной полости с помощью специального табельного устройства либо пятислойной повязки С.

остановку наружного кровотечения, а при остановлен­ном — контроль жгута с целью снятия жгутов, наложенных без показаний; остановки кровотечения прошиванием, пере­вязкой сосуда в ране, тугой тампонадой рамы; временной ре­циркуляции конечности при необходимости повторного нало­жения жгута;

восполнение кровопотери путем капельного либо струйно­го внутривенного введения кровезамещающих растворов в перевязочной (800—1200 мл) одновременно с выполнением других мероприятий, а также подключение контейнера с кро-везамещающим раствором для последующей инфузии в про­цессе эвакуации;

капиллярную пункцию мочевого пузыря при повреждениях уретры;

новокаиновые блокады (проводниковые, футлярные, в об-

ласть перелома) и транспортная иммобилизация конечностей табельными средствами при переломах костей, ранениях су­ставов, повреждениях магистральных сосудов и нервов, об­ширных повреждениях мягких тканей;

ампутацию сегментов конечностей при их неполных отры­вах и разрушениях с последующей транспортной иммобили­зацией;

снятие повязки, туалет, дегазацию кожи и раны 5% раст­вором хлорамина либо дезактивацию кожи и раны, промыва­ние раны растворами антисептиков, паравульнарное введе­ние антибиотиков, введение антисептиков в рану, наложение новой асептической повязки на раны, зараженные ОВ либо РВ, а также на раны, обильно загрязненные землей либо со­провождающиеся обширным повреждением мягких тканей (в последнем случае без дегазации и дезактивации);

внутримышечное введение антибиотиков (пенициллин 500000 ЕД при обычных ранениях и 1000000 ЕД при обшир­ных ранах);

подкожное введение столбнячного анатоксина (0,5 мл однократно);

внутримышечное введение анальгетиков.