ЧАСТОТА, ВИДЫ И ХАРАКТЕР ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАНЕНИЙ КИСТИ

По данным отечественной и зарубежной литературы, частота ранений ки­сти в прошлых войнах варьировала от 5,8 до 36 %: в годы первой мировой вой­ны — от 17 до 36 %, во время событий на озере Хасан и в районе Халхин-Гол — от 24,8 до 25 %, в боях с белофиннами — до 21 %, в годы Великой Оте­чественной войны — от 12,9 до 20 %, в Корее и Вьетнаме — от 22 до 25 %.

В первые годы Великой Отечественной войны пулевые ранения у раненных в кисть составили 42—63 %, осколочные — 35—38 %. К концу войны частота осколочно-взрывных ранений возросла до 60—70 %.

Широкое использование боеприпасов осколочно-взрывного действия обусловило увеличение множественных и сочетанных ранений, в том числе и кисти. На долю таких ранений приходилось примерно 9 %. Позднее, в ло­кальных войнах, их количество достигло 30 %.

Во всех войнах прослеживается тенденция к преобладанию повреждений левой кисти. В Великой Отечественной войне левая кисть была поражена у 65—74 %, правая — у 26—35 %, обе кисти — у 1,5—3 % раненных в кисть. С од ной стороны, это можно объяснить тем, что левая половина тела и рука воен­нослужащих при стрельбе и атаке чаще выступают вперед, а с другой — чле­новредительством. Число учтенных самоповреждений с 1943 по 1945 г. соста­вило 3,8 %. Доля ранений мягких тканей кисти составила 25—30 %. Распреде­ление зон ранений кисти — пальцы, пясть, кистевой сустав — было различ­ным и варьировало соответственно в пределах 28—60, 33—49 и 2—6 % . Ранения I пальца наблюдались у 15 % раненых.

Ограниченные повреждения кисти достигали 74,6 %, из них неосложнен­ные повреждения мягких тканей составили 34,5 %, обширные — 21,5 %, разру­шения кисти — 3,9 %. Из числа всех ранений 65 % были сквозными, 9 % — сле­пыми, 11,2 % — касательными, 14,8 % — множественными. В локальных конфликтах число тяжелых огнестрельных повреждений кисти возросло в связи с большей частотой использования современного оружия, но не превы­сило 30—45 %.