Параграф седьмой. Вывих челюсти

Иногда случается, что нижняя челюсть выходит из своей шейки4 и рот остается открытым, хотя это бывает редко и [вывих] происходит неполностью. Вывихнутая [челюсть] отклоняется кпереди, в противопо-

ложность тому, что бывает от расслабления [мышц], нередко возникающего при зевоте1, и одну челюсть трудно прижать к другой, II хотя [ниж- 362 няя челюсть] не лишена движений, производимых мышцами, подходящими сзади.

Иногда вывих происходит только с одной стороны, и на это указывает положение челюсти, которая тогда отклонена кпереди и перекос шена. Лечение [в обоих случаях] одно, и такой [вывих] относится к числу тех, которые следует вправлять поскорее; иначе он приведет к различным заболеваниям и повреждениям и вправить его будет затруднительно, ибо вправление тем легче, чем быстрее его сделать. Если же его отложить, то [сустав] затвердеет и опухнет, мышцы натянутся и начнутся неотлучные лихорадки и постоянные головные боли, так как вывих сопровождается сильным напряжением мышц. Порою (189) дело становится тяжелым и [болезнь] убивает на десятый день, а иногда случается, что желудок извергает при вывихе много чистых желчных излишков и [больных] рвет теми же соками. Поэтому и следует поспев шить с лечением, которое состоит в следующем: один человек берет больного за голову, а костоправ вкладывает ему в рот большой палец и заставляет его расслабить челюсть со всех сторон, ибо там имеются мышцы, которые иногда стягивают ее, даже если она вывихнулась2. Затем он двигает челюсть направо и налево, потом разом оттягивает ее и затем вправляет. Челюсть входит туда, откуда она вышла, только сзади, так что ее следует оттягивать, чтобы выровнять [именно] в этом направлении; признаком того, что челюсть выровнялась, является ровное положение резцов3 и смыкание рта. Потом челюсть подвязывают повязкой с восковой мазью и розовым маслом и оставляют [в покое], и она поправляется в самом скором времени.

Если же [врач] не поспешил и образовалось затвердение, то надлежит сначала смягчить затвердение, обильно поливая его в бане горячей водой и маслом, пока оно не размягчится. Затем костоправ садится сзади больного, тянет его челюсть назад, пока она не окажется [на своем месте], и подвязывает ее, а после этого больному следует лежать на подушке, набитой чем-нибудь очень мягким, и кто-нибудь должен держать его за голову, чтобы она не двигалась, пока не наступит полное выздоровление.