ПАТОГЕНЕЗ.
Определяется многими факторами: видом Brucella, их вирулентностью (Brucella miletensis - обладает максимальной вирулентностью), входными воротами, дозой, состояние организма. По сути является инфекционно-аллергическим заболеванием, напоминает по клинике ревматизм.
Возбудитель внедряется в кожу, слизистые оболочки ( фаза внедрения) , и лимфогенно заносится в лимфоузлы. Возникает бактериемия и эндотоксинемия (появление клиники). Начинает присоединяться инфекционно-токсический компонент. Далее наступает фаза генерализации (гематогенный занос), возникают очаговые поражения, поражения опорно-двигательной системы, нервной системы, мочеполовой системы, поражения внутренних органов (печень, почки и т.д.).В лимфоузлах нейтрофилы фагоцитируют микробов, потом
присоединяются макрофаги ( внутри них могут размножаться микробы) что ведет к развитию микролимфополиаденита.
Токсин- и бактериемия: поражается сердечно-сосудистая система ( от миокардита до генерализованного васкулита) + генеративно-дистрофические изменения в органах.
Очаговые изменения: ГЗТ доминирует, то есть развивается аллергическое воспаление защитного характера в органах, имеющих соединительную ткань ( на коже сыпь без зуда, в соединительно-тканных прослойках образуются бруцеллезные гранулемы). При повторная генерализации бруцеллез становится подостро и хронически протекающей инфекцией (образуются L- формы). Клеточный и гуморальный иммунитет при этом несостоятельны, даже Brucella melitensis в 20% переходят в L-форму.
По механизму ГЗТ часто поражается опорно-двигательный аппарат. Редко больной погибает, но как правило долго болеет.
Еще по теме ПАТОГЕНЕЗ.:
- ТЕМА № 4 Псоріаз. Червоний плоский лишай. Етіопатогенез. Клініка. Діагностика. Лікування. Профілактика.
- Этиопатогенез и лечение диспепсии у больных прогрессирующим раком
- Этиопатогенез, клинические проявления и медикаментозное лечение кишечной непроходимости у больных прогрессирующим раком
- Этиопатогенез и лечение дизурии у больных запущеным раком
- Этиопатогенез и лечение задержки мочи у больных запущеным раком
- Этиопатогенез и лечение спазма мочевого пузыря у больных запущеным раком
- Этиопатогенез и лечение гематурии у больных запущеным раком
- ЭТИОПАТОГЕНЕЗ РАКА ЖЕЛУДКА И ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
- Этиопатогенез
- Глава 20 ПАТОГЕНЕЗ ИНФАРКТА МИОКАРДА И КАРДИОГЕННОГО ШОКА