III. ХПГ
имеет неярко выраженную клиническую картину, развивается после перенесенных вирусных гепатитов, редко сопровождается желтухой (в моменты обострений). Отмечаются боли в правом подреберье, диспепсические явления, астенове-гетативный синдром, гепатомегалия, умеренно выраженные лабораторные признаки (см.
ХАГ). Желтуха определяется лишь у 9% больных, иктеричность склер — у 21%. Течение — волнообразное, без заметного прогрессирования; периоды ремиссий — длительные (годы).По современным представлениям, ХПГ можно рассматривать как форму гепатита, протекающего длительно, клинически доброкачественно и без выраженной желтухи. В Международной классификации болезней печени ХПГ определяется как неспецифическое морфологическое поражение печени, нечасто переходящее в хронический активный гепатит. ХПГ может представлять собой неактивную фазу других (более агрессивных) заболеваний печени.
Гистологически ХПГ характеризуется наличием слабой или умеренной круглоклеточной воспалительной инфильтрации перипортальных трактов с минимальным количеством ступенчатых некрозов в пограничной пластинке или их полным отсутствием.
2. ЛЕЧЕНИЕ
Охранительный режим. Диета No5. Гепатопротекторы (эс-сенциале, легален, витамины группы В, витамин С, кокарбок-силаза, липоевая кислота, гидролизаты белков и аминокислоты). В тяжелых случаях высокой активности процесса (в основном — при ХАГ и люпоидном гепатите) применяются противовоспалительные стероидные и иммунодепрессивные средства (преднизо-лон, делагил, азатиоприн). D-пеницилламин может задержать прогрессирование фиброза в печени.
| 36 |
| 37 |
ИНФОРМАЦИЯ ПО ТЕМЕ 2.2.2.1.2
Еще по теме III. ХПГ:
- Хирургический подвижный госпиталь (ХПГ): предназначение, структура и порядок развертывания.
- МЕСТНЫЕ РЕЦИДИВЫ И ВЫЖИВАЕМОСТЬ В I (ТМЭ) И III (СВПК) ПОДГРУППАХ
- Сравнение пациентов I, II, III групп по клиническим характеристикам
- Клиническая характеристика пациентов III группы
- Влияние на антитромбин III.
- Беременные с ЗРП 3 степени (III группа)
- Исследование ширины III желудочков
- Активное ведение III периода родов
- ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ I (ТМЭ) И III (СВПК) ПОДГРУПП (ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ)
- III. Гепатит ни А, ни В