<<
>>

Вопросы

1. {лицензирование} Повышает ли лицензирование качество медицинских услуг, или оно просто повышает доходность медицинских практик?

2. {Информационная асимметрия} Как агентские отношения и информационная асимметрия привели к лицензированию? Получают ли агенты от сделки больше с ростом информационной асимметрии? Объясните, почему и как лицензирование относится к информационной асимметрии?

3.

{Сфера действия} Кто оплачивает затраты на медицинское образование: студент, пациент или страховая компания или налогоплательщики?

4. {Аннуилизированная доходность} Если ставка доходности на человеческий капитал составляет 15 процентов и цена возможности времени окончившего медицинскую школу врача составляет $60000 в год, насколько вырастет его ежегодный доход, если он пойдет в резидентуру на четыре года?

5. {Кривые спроса, спрос на средства производства} Изобразите кривые спроса и потребления для двух медицинских профессий, один с лицензией, другой без (например, врач и администратор больницы).

a. Какой из них дает больший прирост доходов при одинаковом росте спроса?

b. Каким будет эффект от предоставления государством стипендий в $10000 в год всем студентам лицензированных профессий по сравнению с эффектом от той же стипендии всех студентов нелицензированных профессий?

c. Каким будет эффект от стипендий на оплату обучения в лицензированных и нелицензированных профессиональных школах? На количество студентов, поступающих на обучение?

d. Будет ли разница, если вместо стипендий для всех, государство даст их только 5000 студентов?

6. {Контроль цен} Некоторые штаты закрепили «отчисления» Медикэр. отчисление означает, что врач соглашается лечить пациента и принимает плату от Медикэр полностью. Те врачи, которые не принимают отчисления, выставляют счет пациентам (почти всегда на сумму больше предлагаемое Медикэр), пациент платит врачей, отсылает счет и получает покрытие Медикэр.

Обычно от 20 до 60 процентов врачей в окрестностях принимают отчисления Медикэр, поскольку их предпочитают пациенты и платежи являются гарантированными. Другие врачи хотят получить дополнительные деньги. Количество врачей, принимающих отчисления зависит от уровня осуществляемых Медикэр выплат в текущий момент, действующих условий на рынке, насколько «заполнена» практика врача и так далее. Изобразите кривую спроса и предложения чтобы показать эффект от закрепления штатом отчислений Медикэр как обязательные для всех врачей. Что происходит с ценой, количеством спросом и предложением? Определите краткосрочный и долгосрочный эффект. Опишите другое влияние, которое по-вашему может быть.

7. {Конкуренция} Некоторые политики предложили США ужесточить ограничения иммиграции, разрешая въезд меньшему числу врачей выпускников иностранный ВУЗов для обучения в США или для основания практики. Повысит или понизит это возможность получать доход врачами, прошедшими обучение в США? Какие специальности подвергнутся большему влиянию?

8. {лицензирование} Штат Нью-Джерси не давал врачам право лицензироваться до 1850. Какие факторы изменились и заставили штат принять лицензирование в 1950?

9. {лицензирование, права собственности} Как реформаторы медицинской профессии, желающие установить более высокие стандарты, получили поддержку врачей, обучавшихся по старой системе? Перешла ли сила в деньги в процессе?

10. {Предложение} Что контролирует предложение врачей в США? Определите краткосрочные, долгосрочные и приблизительные и фундаментальные факторы (например, принимающие решения лица или организации и экономические и политические силы).

11. {борьба монополиями} Обвинялась ли АМА в ограничении обмена? Выиграла она или проиграла?

12. {конкуренция} Являются ли хиропрактики заменой или дополнением к врачам в оказании медицинских услуг? Педиатры? Психологи? Остеопаты? Гомеопаты? Какая из профессий представляет большую конкуренцию, какая большее сотрудничество? Почему?

13. {динамика} Как долго нужно учиться, чтобы стать врачом? Как долго врач обычно практикует медицину? Как долго предложение врачей реагирует на изменение в числе пациентов или доступность технологий? Является ли время реакции разным в городе, штате, стране в целом? Что является географической единицей измерения рынка услуг врачей?

14.

{Производительность} Продуктивность медицинской практики в первую очередь обусловлена в первую очередь вложенным капиталом или количество занятых врачей?

15. {Обмен} Платят ли врачи друг другу за пациентов? Если да, объясните как.

16. {Производственная организация} Почему врачи решают практиковать вместе в группах? Объединение врачей в группы отличается от объединения сотрудников в производственное предприятие или юристов в юридическую фирму или бейсбольных игроков в команду?

17. {Экономия от масштаба} Какие преимущества имеет большая группа врачей перед практикующим в одиночку врачом? Какие недостатки?

18. {Компенсация ресурсов} Возможно ли для врача использовать дополнительные ресурсы для повышения прибыли не оплачивая эти ресурсы? Если да приведите несколько разных примеров.

19. {Ценовая дискриминация} Когда врачи предпочитают предоставлять скидку на тарифы, повышает это или понижает их доходы? Максимизирующий прибыль врач будет увеличивать тарифы для группы пациентов, если спрос является более или менее эластичным? Объясните почему, приведите вычисления для иллюстрации своей точки зрения и дайте несколько примеров.

20. {Контроль за ценой} Предположим, штат Айдахо решил, что Медикэйд оплатит только 75 процентов того, что оплачивают частные страховки в целях экономии и балансировки бюджета. Создаст ли это дефицит? Какие вы будет искать свидетельства этого?

21. {Транзакционные затраты} Почему откаты нелегальны?

22. {Различия в практике} Какие факторы определяют количество операций на колене в штате? Будут ли эти же факторы определять число операция на бедре? Операция на толстой кишке? Госпитализаций при астме?

23. {Ценовая дискриминация} Сага о докторе и стремящемся быть похожим на доктора. Доктор Джонс является единственным доктором в Калексико, городе Англосов, которые преимущественно владеют фермами и местным бизнесом и работают в школах и на государство и Чиканосов, которые в основном работают на фермах. Доктор Джонс очевидно обладает монополией на медицинские услуги в Калексико.

Кодриго работает в поле. Все кто его знает, говорят, что он очень сообразительный и милый и много знает о болезнях людей. Его бабушка была знахаркой, лечила травами и многому его научила. В школе он был отличником до того, как ему пришлось ее бросить и пойти работать в поле, чтобы поддержать свою семью. Ночами и по выходным он работает «доктором» для многих бедных семей. Он просит их заплатить столько, сколько они могут для него и его матери инвалида.

Однажды в мае мужчина, который посещал Родриго из-за обмороков умирает. Чикана, которая работала и лечилась у доктора Джонса тоже умирает. За эти следует борьба. Родриго говорит: «Доктор Джонс разбогател, взимая большую плату, хотя он и убивает наших людей». Доктор Джонс говорит: «Неграмотный мексиканец пытается вести себя как доктор и не давал этому человеку обратиться ко мне за лечением, чтобы я мог спасти его жизнь». Также доктор Джонс говорит: «Я лучший друг сообщества Чикано. Я взимаю с них вдвое меньше, чем с остальных, поскольку я знаю что больше дать они не могут». Прокомментируйте ценовую политику доктора Джонса в отношении его желания помочь Чиканосам. Борьба между доктором Джонсом и Родриго усиливается и угрожает этой мирной сельскохозяйственной общине. Анго и Чикано открыто показывают свою враждебность друг другу. Но в каждой общине есть разногласия. Некоторые Чикано говорят: «Доктор Джонс помог многим нашим людям, когда они были не в состоянии платить, он не отправлял счет коллекторам и не забирал их машины, как сделал бы это магазин или банк. Кроме того, хотя мать и умерла ребенка он спас – если бы не он умерли бы оба.» Некоторые Англо говорят: «Этот молодой человек Родриго может быть прав. Я посещала доктора Джонса восемь лет, он заработал на мне кучу денег, а мой артрит не вылечился ни капли». Ругаясь у мэра, доктор Джонс и Родриго решили обсудить проблему. После этого точка зрения каждого изменилась. Родриго говорит: «Доктор Джонс честный и усердно работающий врач, который заинтересован в общине.

Он теряет деньги, леча Чиканосов и ему должны платить больше. Я буду работать с ним над каждым случаем, когда согу.». Доктор Джонс говорит: «Родриго очень талантливый молодой человек, который знает больше любого дилетанта и даже больше, чем некоторые врачи. с которыми мне пришлось работать, о медицинской практике. Мы достигли согласия о необходимости лучшего медицинского обслуживания в Калексико и будет работать вместе для решения этой проблемы. Многие пациенты Чикано, которые не смогут посещать меня на регулярной основе могут лечиться у Родриго, после того. как я поставлю первоначальный диагноз, я пошлю их к нему. Вместе мы сможет предлагать всем лучшую медицинскую помощь». Объясните, почему такое согласие было достигнуто между двумя людьми, называвшими друг друга убийцами. В своем ответе обоснуйте, что каждый из них имел свои экономические мотивы. Почему Родриго говорит о необходимости расширения практики доктора Джонса? Через год доктор Джонс заявляет: «Совместная работа с Родриго открыла мои глаза на состояние Чиканосов и отказ Англосов от принятия их как равных членов общества. Более того, я становлюсь старше и вижу неминуемое снижение моих способностей отвечать потребностям общины. Как врач, я чувствую ответственность в обеспечении и дальнейшего оказания медицинских услуг высокого качества жителям Калексико. Поэтому я сформировал ла Раса де Калексико стипендиальный фонд. Родриго будет работать как сотрудник моей клиники пока не закончит колледж и не получит медицинское образование. Конечно, он будет помогать Чиканосам, которые всегда к нему приходили, но будет также лечить пациентов Англосов. Он не должен работать в поле, поскольку может отвечать медицинским потребностям всех жителей Калексико. Мы только что подписали договор и я сделаю его своим молодым партнером, когда он закончит медицинскую школу и передам ему свою практику, когда буду уходить на пенсию». Предполагая, что оба они заключили хорошую сделку о сотрудничестве ранее, зачем нужен этот шаг? В 1994 году Родриго говорит: «Я могу быть только благодарен доктору Джонсу за его благородное желание помогать Чиканосам, как делаю это я». После окончания медицинской школы в 2002 году он осуждает доктора Джонса как «расиста, эксплуататора, который хотел получить выгоду за мой счет и за счет всей общины Чикано» и ищет способы уйти от договора 1994 года и изгнать доктора Джонса их медицинского общества страны. Зачем он это делает?

Сноски

<< | >>
Источник: Томас Э. Гетцен, Университет Тэмпл. ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОСНОВЫ И ДВИЖЕНИЕ СРЕДСТВ. 0000

Еще по теме Вопросы:

  1. Клинические вопросы
  2. Вопрос.
  3. Вопросы для размышления
  4. Вопросы
  5. Вопросы
  6. Вопросы
  7. Вопросы
  8. Самые частые и важные вопросы
  9. Вопрос 1. Олигополистическое ценообразование
  10. Вопросы для размышления
  11. Вопросы
  12. Вопросы
  13. Вопросы
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -