8.3 Издержки: расходные статьи бюджета больницы
Больница - учреждение по охране личного здоровья, и оплата труда составляет основную массу ее издержек (см. Таблицу 8.1). Раньше питание и помещение составляли большую часть больничного бюджета, но сегодня эти «гостиничные услуги» относительно малы по сравнению с обеспечением медицинских услуг.
Как и в 1750 году, гонорар специалиста сегодня оплачивается отдельно и, следовательно, не входит в больничный бюджет. Лишь небольшое число врачей являются наемными работниками больницы, хотя услуги работающих по контракту клинических патологов, рентгенологов и врачей скорой помощи показаны в строке «гонорары специалистов». Может показаться, что приобретение литотриптора, магнитно-резонансного томографа и другого дорогостоящего оборудования придаст вес этой строке баланса. На самом деле, зарплата квалифицированных специалистов, которые смогут управлять этим оборудованием, обычно в два-три раза превосходит затраты на покупку самой техники. Строка «прочие расходы», в основном образуется из услуг и таким образом включает зарплату местных жителей, подрабатывающих в больнице. Если сложить фонд заработной платы, гонорары специалистов и прочие, немедицинские услуги, то получится, что 75% издержек больницы составляет оплата труда. Этот факт делает болезненным решение о сокращении издержек, так как единственный способ это сделать – урезать доходы людей, снизив зарплаты или уволив часть служащих. Электроэнергия, сырье и другие товары, торгуемые на национальном и международном рынке, занимают небольшую долю в бюджете больницы. Доступ к капиталу, однако, значительно повлиял на рост медицинских корпораций (см. раздел 8.5).
Источник:
Томас Э. Гетцен, Университет Тэмпл. ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОСНОВЫ И ДВИЖЕНИЕ СРЕДСТВ. 0000
Еще по теме 8.3 Издержки: расходные статьи бюджета больницы:
-
Маркетинг в здравоохранении -
Медико-социальная экспертиза -
Менеджмент в здравоохранении -
Основы организации системы здравоохранения -
Стандартизация и сертификация в здравоохранении -
Экономика здравоохранения -
-
Pediatrics -
Акушерство и гинекология -
Анатомия -
Андрология -
Биология -
Болезни уха, горла и носа -
Валеология -
Ветеринария -
Внутренние болезни -
Военно-полевая медицина -
Восстановительная медицина -
Гастроэнтерология и гепатология -
Гематология -
Геронтология, гериатрия -
Гигиена и санэпидконтроль -
Дерматология -
Диетология -
Здравоохранение -
Иммунология и аллергология -
Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация -
Инфекционные заболевания -
Информационные технологии в медицине -
История медицины -
Кардиология -
Клинические методы диагностики -
Кожные и венерические болезни -
Комплементарная медицина -
Лучевая диагностика, лучевая терапия -
Маммология -
Медицина катастроф -
Медицинская паразитология -
Медицинская этика -
Медицинские приборы -
Медицинское право -
Наследственные болезни -
Неврология и нейрохирургия -
Нефрология -
Онкология -
Организация системы здравоохранения -
Оториноларингология -
Офтальмология -
Патофизиология -
Педиатрия -
Приборы медицинского назначения -
Психиатрия -
Психология -
Пульмонология -
Стоматология -
Судебная медицина -
Токсикология -
Травматология -
Фармакология и фармацевтика -
Физиология -
Фтизиатрия -
Хирургия -
Эмбриология и гистология -
Эпидемиология -