13.5 Роль государства (обзор глав 14-18)

Правительства пытаются разработать такие правила, чтобы стимул конкретного человека соответствовал пользе общества в целом. Таким образом, у нас есть законы против воровства, социальное согласие по поводу того, что людям не следует вставать ногами на свои места во время футбольного матча, Национальный Институт Здравоохранения для осуществления фундаментальных медицинских исследований, и центральный банк, регулирующий колебания совокупного спроса.

В следующих главах рассмотрена роль государства в здравоохранении с макроэкономической точки зрения. В главе 14 проанализированы провалы рынка и роль государства в медицинском обеспечении. В главе 15 разбирается понятие "общественных благ,", которые могут эффективно производиться только на коллективной основе (национальная оборона, авиадиспетчерская служба, регулирование рынка ценных бумаг, контроль над распространением инфекционных заболеваний). В главе 16 обсуждается исторически сложившееся соотношение между экономическим ростом и состоянием здоровья населения, и используются демографические методы анализа, чтобы определить, какая доля значительного увеличения продолжительности жизни получена благодаря успехам здравоохранения, частного медицинского обслуживания, а какая – благодаря усовершенствованиям преобладающих стандартов жилья, образования, пищи, и других составляющих общеэкономического благосостояния.

Сравнение систем здравоохранения на международном уровне в таких различных странах, как Кения и Япония, представлено в Главе 17. Это сравнение позволяет сделать несколько полезных выводов, особенно тот, что ожидаемая продолжительность жизни и расходы на здравоохранение, более тесно связаны с экономическим развитием и доходом на душу населения, чем с любым другим фактором. Эта идея развивается в главе 18, где мы обратимся к реакции общественных и частных расходов на здравоохранение на изменения в ВВП. Динамика подстройки рынка и использование регулирования как формы контроля за уровнем издержек здравоохранения связаны со стандартными проблемами макроэкономики - деловыми циклами, инфляцией и занятостью. Глава 19 представляет собой прогноз на будущее, идентифицирующий экономические проблемы, вероятно, не переходящие в формирующуюся систему здравоохранения двадцать первого столетия.