Критерии диагностики:
I.
II. Клинико - анамнестические:
- цианоз центрального характера, появляющийся через определенный промежуток времени после рождения ( чаще через 3-4 месяца),
- одышка, усиливающаяся при малейшей физической нагрузке,
- вынужденное положение ( на корточках или лежа с приведенными к животу ногами),
- симптомы “часовых стекол” и “барабанных палочек”,
- ослабление II тона над легочной артерией,
- грубый систолический шум с максимальным звучанием над легочной артерией, интенсивность которого находится в обратной зависимости от степени стеноза легочной артерии: чем значительнее стеноз, тем меньше шум;
- одышечно - цианотичные приступы, обусловленные спазмом выходного отдела правого желудочка.
Во время приступа усиливаются нарушение оксигенации крови в легких и поступление венозной крови в аорту, что усугубляет гипоксию головного мозга. Клиническая картина характеризуется вынужденным положением больного, резким усилением одышки и цианоза, тахикардией, ослаблением или исчезновением шума. В тяжелых случаях возможны судороги, гипоксическая кома.III. Лабораторно - инструментальные:
- общий анализ крови: полицитемия (повышение уровня гемоглобина до 250 г/л, эритроцитов до 8х1012/л);
- ЭКГ: значительное отклонение ЭОС вправо, резкая гипертрофия миокарда правого желудочка и предсердия;
- ФКГ: расщепление II тона с ослаблением легочного компонента, интенсивный систолический шум ромбовидной формы с punct.max. во II-III межреберье слева от грудины;
- R - графия сердца: обеднение легочного рисунка, западение дуги легочной артерии, расширение восходящей аорты, сердечная тень в виде “деревянного башмачка” (за счет смещения заостренного и приподнятого контура левого желудочка гипертрофированным правым желудочком);
- ЭхоКГ: декстрапозиция и расширение аорты, наличие большого подаортального ДМЖП, гипертрофия миокарда правого желудочка и межжелудочковой перегородки, сужение выходного отдела правого желудочка и легочной артерии, увеличение скорости и турбулентный характер кровотока в легочной артерии.
Еще по теме Критерии диагностики::
- ЛАБОРАТОРНЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ЖДС.
- 8.3. Критерии диагностики поллинозов.
- Критерии диагностики:
- Критерии диагностики:
- Критерии диагностики:
- Критерии диагностики комплекса Эйзенменгера:
- Критерии диагностики митральной регургитации:
- 1. Ультразвуковая диагностика миомы матки.
- VIII. Допплерографические критерии диагностики при окклюзирующих поражениях интракраниальных сегментов сонных артерий.
- Критерии диагностики ГМ
- 1.3 Лабораторная диагностика онихомикоза
- 275. Диагностика и лечение рецидива РПЖ после радикального лечения.
- 2.4 КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ И ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ НПВП-ГАСТРОПАТИИ
- Критерии диагностики преэклампсии.