Особенности анамнеза

Хорошо собранный анамнез при жалобах на боли в области живота уточняет локализацию с обязательной просьбой к ребёнку указать пальцем её место на передней брюшной стенке. Дети до 3-4 лет, независимо от места болей, как правило, указывают на область пупка.

Как эквивалент болей у детей могут рассматриваться быстрая насыщаемость, чувство тяжести в эпигастрии, чувство тугого пояса.

Обратить внимание на наличие изжоги, отрыжки (воздухом, пищей, кислым, горьким), неприятного запаха изо рта (особенно натощак), тошноты натощак или после еды, рвоты (приносит облегчение или нет), а также срыгивание у детей грудного возраста.

Выявляют отношение к характеру пищи, избирательность пищи, непереносимость отдельных продуктов.

Интересуются наличием у ребёнка метеоризма, гастрокоронального рефлюкса, позывов с недержанием кала, газов сразу после еды.

Выясняют характеристику стула у ребёнка – его частота, консистенция, окраска и её равномерность, патологические примеси (слизь, кровь, непереваренные остатки), наличие запоров – время их появления, связь с характером пищи, динамика с возрастом (нарастание, ослабление). Эффект консервативных мероприятий; поносы, их связь с перееданием, определенной пищей, чередование запоров с поносами.

Уточняют характер вскармливания на первом году жизни (естественное, искусственное), наследственную отягощенность по заболеваниям желудочно-кишечного тракта, аллергическим заболеваниям (пищевая аллергия).

По окончании сбора жалоб и анамнеза, делают заключение о предполагаемых уровнях поражения пищеварительной системы.