Симптомы хронического гастрита:

боль в эпигастральной области, диспепсические явления, повышенная секреция

желудочного сока, редко ахлоргидрия. При рентгенологическом исследовании выявляется трубкообразное

сужение привратника, что представляет дифференциально-диагностические трудности с опухолью.

Диагноз подтверждается гастрофиброскопией с прицельной биопсией и динамическим наблюдением за

больным.

Геморрагический гастрит (гастрит эрозивный, эрозии желудка хронические) характеризуется

склонностью к желудочным кровотечениям, преимущественно воспалительными и эрозивными

изменениями слизистой оболочки желудка, сохраненной или высокой желудочной секрецией. В ряде

случаев кровотечения связаны с повышенной проницаемостью сосудов желудка и легкой травматизацией

его слизистой. Другие клинические проявления - как при предыдущей форме гастрита.

Атрофически-гиперпластический гастрит (согласно современной классификации -

мультифокальный атрофический гастрит с очаговыми гиперплазиями) характеризуется сочетанием

участков атрофии с участками гиперплазии, возникающих из недифференцированных клеток генеративной

зоны желудка (ее локализация - дно желудочковых ямок и шейка желез). Очаговую гиперплазию слизистой

оболочки желудка в настоящее время рассматривают как «раннюю» форму полипа (доброкачественная

опухоль железистой природы). Предраковым состоянием считаются аденоматозные полипы желудка, и на

их долю приходится 4% от всех форм полипов.

Аллергический гастрит - обострение наступает в связи с поступлением в пищу аллергена.

Вскоре после еды у больного возникают боли в эпигастрии, рвота, головокружение, слабость.

Одновременно или через небольшой промежуток времени появляются другие признаки аллергической

30

реакции - уртикарная сыпь, отек Квинке различной локализации, лихорадка. Гастроскопически - утолщение

складок, гиперемия слизистой, геморрагии, эрозии.

Эозинофильный гастрит возникает на фоне поверхностного или атрофического гастрита и

характеризуется очаговыми и/или диффузными скоплениями эозинофилов в собственной пластинке

слизистой оболочки желудка. Этот гастрит встречается, как правило, при аллергических заболеваниях и

аллергозах. Нередко в качестве причинного фактора выступают пищевые аллергены или паразиты.