Микроциркуляторные расстройства у пациентов в исследуемых группах

Исследование системы кожной микроциркуляции проводили с помощью высокочастотной ультразвуковой допплерографии. Зарегистрированные допплерограммы подвергались качественному и количественному анализу.

Спектральная картина микрокровотока подавляющего большинства здоровых лиц характеризовалась преобладанием артериолярного компонента, то есть волнообразной картиной со сглаженными пиками, синхронизированными с фазами сердечного цикла (рисунок 5). Сигнал при этом был окрашен в красно­оранжевый цвет и сопровождался тихим пульсирующим шумом.

Рисунок 5 - Пример записи допплерограммы с области ногтевого валика методом высокочастотной ультразвуковой допплерографии у здорового человека

Количественная оценка допплерограмм показала, что у обследуемых III группы средние значения Vas и Qas значимо превышали аналогичные показатели I и II групп, а средняя величина RI у этих больных была минимальной (таблица 8).

По сравнению со здоровыми лицами в группе больных без сопутствующей подагры отмечалось сужение спектра с менее четкой дифференциацией систолических и диастолических пиков (рисунок 6). Центральная часть спектральной картины вдоль базовой линии, преимущественно окрашенная в светло-желтый цвет (перемещение более медленных частиц крови), имела ярко­красную «окантовку», что соответствует движению более быстрому пристеночному потоку эритроцитов. Данный феномен обычно возникает на фоне турбулентного тока крови вследствие сужения просвета сосудов, а у данной категории больных, вероятнее всего, является результатом атеросклеротического поражения периферических артерий. Звуковой сигнал с этого участка спектра также характеризовался тихим пульсирующим шумом.

По сравнению с данными здоровых лиц у пациентов II группы отмечалось умеренное снижение показателей линейной и объемной характеристик кровотока: Vas была ниже на 33,8% (р