Методика эхокардиографии

ЭХО-КГ проводили в течение первых трёх суток, на 15-е сутки ИМ и через 8-12 месяцев от развития заболевания.

Ультразвуковое исследование проводили на аппарате “Sonos 2500” (Hewlett Packard) эхоимпульсным методом в одно- и двухмерном режимах исследования с частотой ультразвука 3 Мгц по общепринятой методике.

Морфометрические показатели сердца и функцию миокарда ЛЖ оценивали в положении больного на левом боку.

В режиме двухмерного сканирования из левого парастернального и верхушечного доступов изучали стандартную, четырёх- и двухкамерную позиции сердца. При этом оценивали дилатацию отделов, соотношение размеров левых и правых отделов сердца, наличие и степень дискинезии зоны некроза и рубцовых изменений, а также выявляли аневризмы, выпотной перикардит, повреждения папиллярных мышц и зоны предполагаемого

разрыва миокарда. Затем, после оптимизации положения датчика, из левой парастернальной позиции в М-режиме оценивали следующие параметры:

- размер левого предсердия;

- конечносистолический размер левого желудочка (КСРлж);

- конечно диастолический размер левого желудочка (КДРлж);

- конечносистолический объем левого желудочка (КСОлж);

- конечнодиастолический объем левого желудочка (КДОлж);

- ударный объём как разницу между КДО и КСО;

- фракцию выброса левого желудочка, которую рассчитывали по формуле:

ФВлж = (КДО - КСО/ КДО) * 100%;

Для расчета толщины миокарда левого желудочка в фазах систолы и диастолы вычисляли расстояние между эпи- эндокардиальными поверхностями задней стенки ЛЖ (ЗСЛЖ) и толщину межжелудочковой перегородки (МЖП) в соответствующих фазах сердечного цикла.

2.3.