Объём исследованного материала

Методы лабораторной диагностики МИ имеют первостепенное значение в связи с тем, что клинические проявления данной инфекции не патогномоничны, широкое распространение имеют бессимптомные формы заболевания.

Сбор материала для изучения распространения МИ среди женщин репродуктивного возраста (возраст от 18 до 45 лет) был осуществлен в период с

2009 года по 2011 год на базе медицинского центра «Медикалклаб» г. Москвы. С целью выполнения поставленных задач нами было проведено комплексное клинико-лабораторное обследование, включающее бактериоскопическое, цитологическое, молекулярно-генетическое, бактериологическое исследования образцов отделяемого из цервикального канала и влагалища 516 женщин, первично обратившихся с жалобами и проходящих профосмотр. Из них по результатам лабораторных исследований у 475 женщин были выявлены ИППП.

Среди последних (475 женщин) только у 221 пациентки была обнаружена МИ, как отдельно, так и в сочетании с другими инфекциями (хламидийной, трихомонадной, вирусной, кандидозной и др.): МИ как микст - инфекция (микоплазма и другие ИППП) была выявлена у 121 пациентки из всех обратившихся женщин (в исследование не вошли). МИ как моноинфекция была выявлена у 100 пациенток из всех обратившихся женщин, которые и стали объектом нашего исследования. Таким образом, из всех обратившихся женщин (516) в 92,1% случаев - (475/516) были выявлены различные ИППП, из них МИ как микст - инфекция - в 23,4 % (121/516), как моноинфекция - в 19,4% (100/516).

МИ как моноинфекция была выявлена у 100 пациенток из всех обратившихся женщин. Эти женщины стали объектом нашего исследования. По признаку наличия или отсутствия признаков воспалительного процесса со стороны урогенитального тракта из 100 обследованных у 53 пациенток с верифицированной МИ при гинекологическом осмотре выявлялись признаки цервикокольпита: гиперемия, отек, бели. Все эти пациентки предъявляли жалобы различного характера от умеренных до выраженных (рисунок 3.6).

Данные больные составили 1 (основную) группу. Критериями включения в 1 (основную) группу являлись:

• возраст от 18 до 45 лет;

• выявление урогенитальной МИ;

• клинические проявления воспалительных процессов в мочеполовых органах;

• значимый титр возбудителя по результатам комплексного микробиологического обследования;

• отсутствие местной антибактериальной терапии за 2 недели до обследования;

• отсутствие беременности.

Во 2 группу (сравнения) - вошли 47 пациенток - основным критерием включения было отсутствие после комплексного обследования признаков воспалительного процесса со стороны генитального тракта (бессимптомное носительство). Критериями включения во 2 группу (сравнения) являлись:

• обнаружение урогенитальной МИ;

• отсутствие признаков воспалительного процесса со стороны генитального тракта по данным комплексного обследования;

• титр возбудителя по результатам микробиологического обследования ниже 10⁴;

• отсутствие антибактериального местного лечения за 2 недели, предшествующие обследованию;

• отсутствие беременности.

Помимо вышеуказанных клинических групп, с целью сравнительного анализа, была сформирована 3 группа (контрольная) из 40 практически здоровых женщин, у которых не были выявлены ИППП.

2.2.