<<
>>

ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БЕРЕМЕННЫХ ОБСЛЕДОВАННЫХ ГРУПП

Беременность, как физиологическое состояние организма предполагает изменения функции органов и систем. Печень- это мощный орган, в котором протекает более 500 различных метаболических процессов [106].

Белковобразовательная функция печени направлена на обеспечение растущего плода аминокислотами. При гестозе, на фоне выраженных нарушений микроциркуляции, наблюдается нарастающая эндотелиальная дисфункция печени, что клинически проявляется в виде гепатодистрофии, а в тяжелых случаях возможен некроз гепатоцитов [99, 112].

Для достижения поставленной цели было обследовано 269 беременных с гестозом в сроки гестации от 32 до 38 недель, а также в послеродовом периоде и их новорожденных детей.

Возраст обследованных беременных варьировал от 19 до 30 лет, составив в среднем 24,5±1,5 лет. Характер течения беременности во многом определяется возрастом пациенток, что связанно с недостаточными адаптационными возможностями органов к патогенным факторам в определенные возрастные периоды [111].

У обследованных беременных выявлено более 40% пациенток с осложненным течением гестации. Признаки гестоза наблюдались у беременнных старше 30 лет (27%) и среди юных первородящих (14%). Развитие гестоза с высокой частотой у молодых женщин отмечено многими исследователями [103].

Анализ частоты развития гестоза от паритета беременностей и родов представлен в таблицах 3-4.

Таблица 3

Репродуктивный анамнез беременных с гестозом (N=269)

Данные анамнеза

Группы беременных
Основная группа

(n = 209)

Контрольная группа

(n = 60)

абс. знач. % абс. знач. %
Повторная беременность 102 48,8 49 81,7
Первые роды 108 51,7 11 18,3
Своевременные роды 61 29,2 53 88,3
Преждевременные роды 41 19,6 7 11,7

В анамнезе есть указания на исскуственное прерывание беременности в 70% случаев, что может свидетельствовать о деструктивных изменениях слизистой оболочки матки вследствие послеабортных инфекционно- воспалительных процессов, что могло отразиться на нарушении репродуктивной фукции, течении беременности в дальнейшем.

Таблица 4

Исход предыдущих беременностей обследованных групп (N=269)

Особенности течения

гестационного срока

Обследованные пациентки
Основная группа

(n=209)

Контрольная группа

(n=60)

абс.
знач.
% абс. знач. %
Внематочная

беременность

4 1,9 1 1,7
Неразвивающаяся

беременность

8 3,8 0 -
Токсикоз 65 31,1 26 43,3
Железодефицитная

анемия

38 18,2 8 13,3
Гестационный

пиелонефрит

31 14,8 ⃰ 0 -
Плацентарная

недостаточность

63 30,1 ⃰ 0 -
Гестоз 57 27,3 4 6,7
Самопроизвольные

выкидыши

14 6,7 4 6,7
Кесарево сечение 33 15,8 6 10,0
1-2 аборта 31 14,8 5 8,3
3 и ˃ абортов 18 8,6 - -
Перинатальная

смертность

6 2,9 ⃰ - -

*p< 0,05 по сравнению с пациентками контрольной группы

При анализе репродуктивных потерь у пациенток было установлено, что практически у каждой 2-3 женщины медицинский аборт был многократным.

Анализ полученных результатов выявил, что частота гестоза среди молодых первородящих была в 2 раза выше по сравнению с повторнородящими (р

<< | >>
Источник: КУЗНЕЦОВ ВАДИМ ПЕТРОВИЧ. ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ С ПРЕЭКЛАМПСИЕЙ, ОСЛОЖНЕННОЙ НАРУШЕНИЕМ МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ И СИНДРОМОМ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ. Москва 2015. 2015

Скачать оригинал источника

Еще по теме ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БЕРЕМЕННЫХ ОБСЛЕДОВАННЫХ ГРУПП:

  1. Глава 2. Клиническая характеристика обследованных беременных и методы исследования
  2. Глава III. Клиническая характеристика обследованных детей c нарушением ритма сердца и проводимости и без аритмии.
  3. Клиническая характеристика обследованных беременных
  4. 2.1 Клиническая характеристика групп обследованных
  5. Сравнение пациентов I, II, III групп по клиническим характеристикам
  6. Клиническая характеристика пациентов III группы
  7. Клиническая характеристика обследованных групп женщин
  8. Клиническая характеристика пациенток, оперированных по поводу пролапса тазовых органов (III клиническая группа)
  9. Объем клинических наблюдений, общая характеристика и структура групп обследованных больных
  10. Вирусологические особенности у обследованных беременных. 1 группа (беременные с позитивными результатами обследования на ВПЧ ВКР).
  11. Беременные с ЗРП 3 степени (III группа)
  12. Исходы беременностей после ЭКО (ICSI) у пациенток обследованных групп
  13. Результаты исследования перекисного окисления липидов у беременных обследованных групп
  14. Характеристика обследованных групп
  15. 2.1. Характеристика обследованных групп
  16. Общая клиническая характеристика обследованных больных.
  17. Клиническая характеристика обследованных больных
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -