2.1 Клиническая характеристика групп обследованных

Исследование выполнено в 2010-2013 гг. на базе гинекологических отделений и родильного дома ГБУЗ «ГБК №36 ДЗМ» – клинической базе кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета МГМСУ.

Исследования выполнялись с информированного согласия пациентов и соответствовали этическим принципам, предъявляемым Хельсинской Декларацией Всемирной Медицинской Ассоциации (World Medical Association Declaration of Helsinki, 1964; 2000).

Дизайн исследования состоял из двух этапов. На I этапе проведено проспективное обследование 70 женщин. В основную группу вошли 40 пациенток с морфологически верифицированным диагнозом хронический эндометрит. Контрольную группу составили 30 небеременных женщин с нормальным менструальным циклом без отягощенного акушерско- гинекологического анамнеза. Группы исследования были сопоставимы по возрасту, средний возраст пациенток составил 31,4±5,2 года. Пациенткам основной группы в соответствии с выявленными данными инфекционного и иммуногистохимического методов обследования проводилась этиопатогенетически обоснованная предгравидарная подготовка.

На II этапе согласно задачам исследования проведён анализ течения беременности, родов, послеродового периодов у 40 женщин основной группы и 30 женщин группы сравнения (для оценки эффективности терапии) без предгравидарной подготовки, имеющих в анамнезе хронический эндометрит. Обследованные соотносились по возрасту, средние значения которого составили 32,1±5,6 лет. В группе сравнения

диагноз хронического эндометрита подтверждался результатами патологоанатомического исследования последов.

Изучено 70 медицинских историй стационарного больного (форма 003/у), индивидуальных карт беременной и родильницы (форма №111/у); историй родов (форма № 113/у), историй развития новорожденного (форма

№ 097/у), протоколы патологоанатомического исследования последов, соскобов эндометрия. Обследование женщин проведено в соответствии со стандартами объемов обследования и лечения в акушерстве и гинекологии [79].

Данные обследования фиксировались в разработанную статистическую карту, и включали в себя: общие анамнестические сведения, данные о возрасте, соматическом статусе, акушерско- гинекологическом анамнезе, сведения об особенностях менструальной функции, паритете родов. Большое значение придавалось выявлению факторов риска хронического эндометрита, наличию воспалительных заболеваний придатков матки, репродуктивных потерь при предыдущих беременностях, особенностях их развития и лечения, проведенных реабилитационных мероприятиях.

Критерии включения в исследование:

– морфологически подтвержденный диагноз хронического эндометрита;

– возраст 17- 36 лет;

– возможность динамического наблюдения

– согласие на участие в проведении исследования. Критерии исключения:

– тяжелые экстрагенитальные заболевания;

– острые инфекционные заболевания;

– отказ от участия в исследовании.