2 группа (беременные с клиническими проявлениями ВПЧ инфекции в виде аногенитальных бородавок, ассоциированных с наличием 6 и 11 типов вируса).

При микроскопическом исследовании плацент от родильниц с аногенитальными бородавками неспецифические микроскопические изменения

в виде полнокровия сосудов микроциркуляции отмечались в 10 (40%) случаях.

Кроме полнокровия сосудов микроциркуляции, нами были выявлены в 32% случаев кальцификаты плаценты и в 4% случаев наложения фибрина. Следует отметить, что данные изменения не имели принципиальных отличий ни с 1 А, ни с 1 В подгруппой (таблица 21).

Оценка специфических инфекционных поражений проводилась в соответствии с рекомендациями В.А. Цинзерлинга (2002) [37]. Оказалось, что признаки восходящей инфекции в виде инфильтрации оболочек хориальной пластинки констатированы у 8 (32%) родильниц, что достоверно (p0,05).

В отличие от 1 А подгруппы, у родильниц с аногенитальными бородавками так же, как и у беременных с интраэпителиальными неоплазиями, в 20% случаев определялась инфильтрация пуповиных сосудов. Данная ситуация свидетельствует о более тяжелом поражении плацентарного комплекса (таблица 22).

Специфические признаки вирусной инфекции в виде гигантоклеточного метаморфоза отмечены в плацентах 20% родильниц 2 группы, а внутриядерные включения на его фоне визуализировались всего лишь у 8% обследованных. В наших исследованиях не было выявлено значимой разницы по этому показателю с пациентками 1 группы (p>0,05).

В заключении мы провели оценку морфофункционального состояния последа, в результате которой компенсированное состояние обнаружено в 72% случаев, что соответствовало аналогичному параметру у пациенток с латентной и субклинической формой инфекцией.