Гестоз тяжелой степени.
Наиболее характерно раннее начало, чаще развивается во втором триместре. Длительность его составляет 4-5 дней, симптомы гестоза при этом наиболее выражены. На фоне постоянной гипертензии 150/100 – 160/100 мм рт.
ст. отмечаются гипертонические кризы с подъемами АД – 180/110 мм рт. ст. и выше, при этом среднее артериальное давление – 130 мм рт. ст. В общем анализе мочи – протеинурия от 3 г/л в сутки, часто развивается олигурия. Гипопротеинемия – ниже 60 г/л. Тромбоцитопения, снижение уровня плазминогена, фибриногена, антитромбина ΙΙΙ сыворотки крови, повышение уровня тромбина, растворимых комплексов мономеров фибрина, фактора Виллебранда, фибронектина. При тяжелой степени гестоза отмечается дефицит объема циркулирующей плазмы (до 1500 мл). При исследовании глазного дна отмечается ангиопатия сетчатки, за счет склероза стенки артериолутолщаются, просвет их суживается, ток крови замедляется и по ходу сосудов образуется полоска желтого цвета – симптом «Медной проволоки», - появляется симптом Гука-Салюса (появление артерио-венозных анастомозов). На сетчатке появляются различной формы и величины геморрагические очажки. В зависимости от локализации очажков зрение снижается.
Также для гестоза тяжелой степени характерна плацентарная недостаточность, синдром задержки роста плода II-III степени, гипоксия плода и нарушение гемодинамики в системе «мать-плацента-плод», плодового кровотока. Состояние пациентки при этом тяжелое. Беременную беспокоят: нехватка воздуха, нарушение сна, одышка, тахикардия, раздражительность, которые могут быть обусловленны гипертензией и эндогенной интоксикацией.
Еще по теме Гестоз тяжелой степени.:
- Оценка степени тяжести гестоза.
- Гестоз легкой степени
- При гестозе средней степени тяжести
- Выделяют также три степени тяжести акне (легкая, средняя, тяжелая).
- Результаты клинико-неврологического обследования пациентов, перенесших ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести
- Течение тяжелых и крайне тяжелых травм
- гестозы
- Классификация поздних гестозов.
- Классификация гестоза.
- ОРН-ГЕСТОЗ. ПАТОГЕНЕЗ ГЕСТОЗА.
- 4.1.4.8. Фармакотерапия гестоза
- Гестоз и кровотечения – современная лечебная тактика
- влияние гестоза на плод:
- акушерская тактика при гестозах
- Особенности метаболических нарушений печени у беременных с гестозом
- Тяжелые ожоги
- Аспекты современных методов терапии гестоза