Актуальность проблемы микоплазменной инфекции в акушерстве и гинекологии
Во многих странах мира в последнее время отмечается рост инфекций, передающихся половым путем, среди женщин репродуктивного возраста. Одновременно с увеличением встречаемости возбудителей известных инфекций, передаваемых половым путем, возрастает количество заболеваний, вызванных микроорганизмами условно-патогенной флоры, особенно урогенитальные микоплазмозы, доля которых по данным разных авторов составляет от 10 до 60% [1,6,19,27,29, 38, 39,41,99].
Благодаря выявлению ранее не известных особенностей МИ: их влияние на репродуктивную, менструальную функции женщин, определяется высокая социальная значимость данной проблемы [7,27, 53, 59, 69, 86, 95, 107, 120, 125, 148, 165].По-прежнему, актуальна проблема повышения эффективности лабораторной диагностики, лечения и профилактики этих инфекций. Диагностика и лечение МИ основываются на выявлении основного возбудителя, не учитывается титр выявленных возбудителей, состояние микрофлоры цервикального канала и влагалища до и после проводимой терапии [11, 19, 27, 38, 93, 162].
По настоящее время не обозначены четкие критерии патогенности МИ, одни специалисты [10, 30, 31, 42] относят их к условно-патогенным микроорганизмам, другие [40,64,69,82,129,154,161] к облигатным патогенам. Появление новых методов диагностики, разработка и внедрение новых лекарственных средств, не изменяет ситуации с не всегда успешным лечением МИ, оставляя это, по-прежнему, актуальной проблемой в акушерстве и гинекологии. Все это обуславливает неуклонный рост инфекции в человеческой популяции, повышая частоту рецидивов МИ и не всегда успешное проведение эффективной терапии. По данным различных исследователей частота рецидивов МИ после антибиотикотерапии составляет от 2 до 50% [2, 3, 9, 12, 16, 24, 39, 56, 151, 166]. В связи с отсутствием данных о механизмах рецидивирования МИ, течение данной инфекции значительно осложняется.
Недостаточная информация о роли микст-инфекции в возникновении и персистировании МИ, об особенностях гормонального и иммунного статуса больного, отсутствие диагностических критериев контроля излеченности патологического процесса - приводит к хронизации воспалительного процесса и развитию необратимых осложнений. [5,16,40,46,55,145,146]. Это все вместе взятое является стимулом для продолжения исследований, направленных на решение данных проблем. Учитывая все перечисленное выше в случае бездействия в сложившейся ситуации, высокая частота встречаемости урогенитальных микоплазм и их выявление у здоровых людей, стертое клиническое течение, высокий процент рецидивирования после проводимой антибиотикотерапии - приведет к тому, что данная инфекция в будущем будет доминировать. По- прежнему, остается открытым вопрос о значении микоплазм в качестве моновозбудителя несмотря на то, что роль микоплазм в этиологии и патогенезе многих патологических процессов не вызывает сомнений [4, 23, 24, 100]. МИ, особенно их смешанные варианты, широко распространены в природе [41, 43, 44, 56].Носительство МИ у здоровых людей не отрицает их этиологическую роль в развитии воспалительного процесса урогенитального тракта. Как и при других бессимптомно протекающих инфекциях, при микоплазмозах микроорганизмы могут активизироваться под влиянием различных экзо- и эндогенных факторов. Поэтому носительство микоплазменной инфекции должно строго контролироваться клиницистами. [7, 21, 31, 40, 41, 43, 56].
1.2.
Еще по теме Актуальность проблемы микоплазменной инфекции в акушерстве и гинекологии:
- СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- ОГЛАВЛЕНИЕ
- Актуальность проблемы микоплазменной инфекции в акушерстве и гинекологии
- Методы лабораторной диагностики заболеваний, ассоциированных с микоплазменной инфекцией
- Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
- СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОКЛИТЕРАТУРЫ