ПРЕДИСЛОВИЕ

Настоящий учебник выходит в свет спустя 10 лет после издания аналогичного учебника по военно-полевой тера­пии, написанного коллективом авторов Военно­медицинской академии им. С, М.

Все это сказалось не только на- содержании, но и на структуре данного учебника. В отличие от прежнего издания он содержит четыре новых главы (IV—VII); напротив, две главы, посвященные поражениям OB и военно-профессиональным заболеваниям, входившие в старый учебник, опущены. Исключение этих глав связано с тем, что в соответствии с действующими программами разделы военной токсикологии преподаются на военных кафедрах медицинских институтов, а материал о заболева­ниях, обусловленных некоторыми факторами, связанными с условиями военной службы,—в общем курсе професси­ональной патологии. Между тем, как известно, военно- полевая терапия уже более тридцати лет повсеместно преподается на пятом курсе на кафедрах госпитальной терапии.

Исследования характера и структуры санитарных по­терь в условиях современной войны убедительно свиде­тельствуют о том, что при использовании оружия массо­вого поражения (ядерного, химического, бактериологиче­ского) значительная доля пораженных (до'25—30%) будет нуждаться.в мероприятиях неотложной помощи. В СВЯЗИ C этим в учебнике выделена отдельная глава, освещающая содержание и организацию терапевтической помощи на этапах медицинской эвакуации при угрожающих жизни состояниях.

В деятельности военного терапевта существенное ме­сто занимает экспертная работа. В практику медицинского освидетельствования в Вооруженных Силах в последние годы введен ряд изменений, направленных на дальнейшее улучшение комплектования армии и флота физически и психологически подготовленными людьми. Основные све-

деиия об организации и порядке медицинского освидетель ствования составили содержание еще одной новой главы.

При массовом поступлении больных и пораженные терапевтического профиля, характеризующихся разнооб­разием, тяжестью и сложностью патологии, высоким процентом нуждающихся в проведении неотложных тера­певтических мероприятий, большое значение будут иметь четкая организация сортировки, оказание медицинской помощи, очередность и способ эвакуации. Оптимальное решение сложных задач оказания терапевтической помо­щи рредполагает хорршую профессиональную подготовку врачей, особенно представителей наиболее широкой и основной клинической специальности — терапии.

На полковых медицинских пунктах, в медико- санитарных батальонах будет проводиться главный обра­зом неотложная помощь, нередко по жизненным показа­ниям. В зависимости от состава поступающих больных и пораженных и условий медицинской и боевой обстановки конкретное содержание и объем терапевтической помощи могут существенно изменяться. Все это свидетельствует о важности и сложности оказания помощи терапевтическим контингентам на полковых медицинских пунктах й в медико-санитарных батальонах и служит основанием для освещения этих вопросов в отдельных главах.

В данный учебник включены соответствующие разде­лы военно-полевой терапии,'написанные H. С. Молчано­вым—активным участником Великой Отечественной войны и виднейшим военным терапевтом. Эти разделы лишь немного дополнены и уточнены с учетом наиболее суще­ственных достижений науки за последние годы. В отличие от этого глава, посвященная лучевой болезни, переработана основательно.

В настоящем учебнике нашел отражение многолетний опыт авторов по преподаванию этой дисциплины в клини­ке госпитальной терапии I ММИ им. И. М. Сеченова и на кафедре военно-полевой терапии Военно-медицинской ака­демии им. С. М. Кирова.