Высокогорье и горно-пустынная местность

Горная местность по высотной зональности делится на четыре района:

- низкогорье (от 200-500 до 1000-1400м над уровнем моря);

- среднегорье (от 1000-1400до 1800-2500м);

- высокогорье (от 1800-2500 до 3500-4000м);

- снежное высокогорье( выше 4000-4500м).

На организм и, следовательно, проведение профилактических мероприятий в условиях высокогорья оказывают влияние следующие факторы: понижение барометрического давления, уменьшение парци­ального давления кислорода в воздухе, понижение температуры воз­духа с резкими суточными колебаниями, увеличение интенсивности солнечной радиации, увеличение скорости движения воздуха, иногда шквальные ветры, резкие колебания относительной влажности возду­ха.

Для защиты глаз от УФЛ и избыточной яркости солнечного све­та необходимо пользоваться очками-консервами.

В связи с резкими колебаниями температуры воздуха в тече­ние суток личный состав должен обеспечиваться даже летом теплым обмундированием.

Увеличение скорости движения воздуха и снижение влажности воздуха(на 10% каждые 1000 м подъема) приводит к сухости слизис­тых оболочек и понижение их защитных возможностей.

В условиях высокогорья имеется ряд особенностей при органи­зации и проведении медицинского контроля за питанием, водоснаб­жением, размещением и условиями труда личного состава.

При проведении контроля за питанием личного состава в усло­виях высокогорья следует учитывать:

- понижение секреции пищеварительных желез;

- нарушение моторной функции желудка с задержкой эвакуации пищи из желудка;

- нарушение белкового обмена на больших высотах

(4000-5000), выражающееся в увеличении остаточного азота крови,

повышении выделения азота с мочой,что свидетельствует о неполном

окислении в организме продуктов белкового обмена или неполном их

усвоении;

- ухудшение окисления жиров при кислородном голодании, о чем свидетельствует появление в моче ацетона, уксусной и окси­масляной кислоты;

- растройство функции кишечника, одышка, понижение работос­пособности, усиление симптомов горной болезни после приема пищи с большим содержанием жира;

- повышение потребности в витамине С, а также в витаминах А и В2, необходимых для поддержания нормальной функции зрительного анализатора.

Медицинская служба участвует в разработке режимов питания при длительных переходах в горах и при восхождении на вершины с распределением суточного рациона таким образом, чтобы на первый прием пищи (перед началом движения по маршруту) приходилось 30% его энергосодержания, на второй (на одном из привалов) - 20%, на третий (по окончании перехода, восхождения, как правило,за 2-3 часа до натупления темноты)- 35-40%. Часть пайка (сахар, галеты и другие легкоусвояемые продукты),которая выдается на руки и ис­пользуется для быстрого восстановления сил - 10-15%.

Военнослужащим в местностях на высоте 1500 м выше над уров­нем моря и в местностях с тяжелыми климатическими условиями на высотах от 1000 до 1500 м над уровнем моря вне населенных пунк­тов и гарнизонов выдается дополнительно: молока коровьего 100г, колбасы полукопченой и мясокопченостей - 50г, эктрактов плодовых и ягодных - 2г, чая 0,3г.

В местностях на высоте 3000 м и выше над уровнем моря до­полнительно к норме выдается на одного человека в сутки: молока коровьего 100г, сыра сычужного твердого -30г, кофе натурального -1г, джема плодово-ягодного - 25г.

Серьезной проблемой является снабжение войск доброкачест­венной водой, поэтому вопросы контроля особенно актуальны.

В летнее время в условиях сильной жары при недостатке доб­рокачественной воды особое внимание уделяется профилактике ин­фекционных заболеваний, передающихся водным путем и предупрежде­нию перегреваний личного состава.

Физиолого-гигиенические требования, предъявляемые к органи­зации труда, жизни и быта военнослужащих в условиях специфичес­кого воздействия природных факторов горных районов, включают:

- всесторонний учет климатических особенностей и рельефа местности,их влияние на физиологические функции организма,сос-

тояние здоровья военнослужащих, особенно молодого пополения;

- проведение мероприятий по закаливанию личного состава,его тренировку к действиям в горных условиях с постоянным наращива­нием величины и интенсивности физических нагрузок, соблюдение установленной массы экипировки, соответствие обмундирования по­годным условиям, выполнение требований безопасности и профилак­тику травматизма на занятиях по горной подготовке;

- заблаговременное планирование, полготовку и осуществление при действии в горах мероприятий по защите личного состава от неблагоприятного действия метеофакторов (дождь, снег, ветер и др.); по профилактике горной болезни, солнечных ожогов кожи и лица, снежной офтальмии, переутомления, переохлаждения или пе­регревания военнослужащих.

Служба в условиях высокогорья требует хорошей физической выносливости, потому что физические нагрузки при ведении учеб­но-боевых действий в горах весьма значительны. Энерготраты порой достигают более 5000 ккал в сутки. Обезвоживание организма и развитие гипоксии в условиях высокогорья, а также интенсивная солнечная радиация снижают активность иммунозащитных механизмов и способствуют возникновению ряда патологических состояний - горной болезни, тепловых поражений, алиментарных заболеваний, нарушений обмена веществ, ультрафиолетовых ожогов кожных покро­вов, световой офтальмии. Поэтому одной из задач медицинской службы является оценка физической работоспособности и выносли­вости личного состава при помощи различных нагрузочных проб с последующей разработкой предложений командованию по сохранению и укреплению здоровь и боеспособности личного состава.

223