РАК КИШЕЧНИКА

Рактонкой кишки встречается очень редко. Рйктолстой кишки имееттенденциюкучащению, смертность от него увеличивается. Из различных отделов толстой кишки рак чаще встречается в прямой кишке, реже — в сигмовидной, слепой, печеночном и селезеночном углах поперечной ободочной кишки.

—гиперпластические полипы;

—аденоматозные полипы;

—ворсинчатые полипы;

—полипозкишечника;

—хронический язвенный колит;

—хронические свищи прямой кишки. Макроскопически чаще всего встречаются язвенная, язвенно-инфильтративная формы, но могут быть раки вформеузла (полипозный и крупнобугристый).

Гистологическиетипы: самой распространенной является аденокарцинома (до 80%). Могут встречаться также перстневидноклеточный рак, а в области анального отверстия — плоскоклеточный ороговевающий и неороговевающий раки.

Метастазирование: в параректальныелимфоуз- лы и лимфоузлы малого таза, затем в брыжеечныелим- фоузлы, а у женщин — в оба яичника. Гематогенно рак кишки можетметастазировать в печень,легкие. Осложнения:

— кровотечение;

— перфорация кишки с развитием перитонита, парапроктита (в зависимости отлокализации опухоли);

— развитие кишечной непроходимости;

— формированиесвищей (кишечно-мочепузырный, кишечно-влагалищный).