Эпидемиология боли у мужчин и женщин

Установлено, что женщины чаще испытывают боль, чаще жалуются на боль, боль у них бывает большей интенсивности и продолжительности, что в конечном счете приводит к большей представленности многих болевых синдромов среди женщин.

Одной из самых распростраценных жалоб, встречающихся у женщин чаще, чем у мужчин, является головная боль. B мета-анализе, включившем 29 эпидемиологических исследований, было показано, что около 60% мужчин на протяжении всего жизненного цикла время от времени испытывают головную боль. Распространенность среди женщин составила 75-80% до 45 лет, после чего она начала несколько снижаться. По достижению 60 лет встречаемость головной боли среди женщин и мужчин оказалась практически одинаковой (Scher, 1999). Эпидемиология мужчин и женщин значительно различается, если рассматривать отдельные виды головной боли. Женщины в 2-3 раза чаще, чем мужчины, страдают от мигрени и головной боли напряжения. Однако существуют довольно редкие виды головной боли, более распространенные у мужчин, - кластерная и оргазмическая головная боль. Причины различий в представленности различных видов головной боли у мужчин и женщин до конца не ясны.

Другой весьма распространенной проблемой в популяции является боль в спине. Паттерн распространенности боли в спине в зависимости от возраста и пола по данным разных источников варьируется. Например, в исследовании Van Korff и соавт. (1988) в молодом возрасте боль в спине чаще встречалась у женщин, но по мере увеличения возраста распространенность боли в спине среди мужчин постепенно возрастала, и к 45-64 году была выше, чем у женщин. После 65 лет распространенность боли в спине для обоих полов оказалась одинаковой. B противоположность этим данным в друтом исследовании 2667 лиц 20-60 лет из маленьких городов и сел Великобритании распространенность боли в спине в молодом возрасте была выше среди мужчин.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что распространенность боли в животе среди взрослого населения выше у женщин, даже если исключить менструальную боль. Боль в области височно- нижнечелюстного сустава также чаще наблюдается у женщин.

Хотя среди других болевых синдромов фибромиалгия встречается достаточно редко, эпидемиология распространения этого синдрома интересна потому, что подавляющее большинство пациентов с фибромиалгией составляют женщины. Проведенные эпидемиологические исследования показали низкую представленность этого синдрома в молодом возрасте, постепенное возрастание в среднем возрасте, особенно у женщин, и затем некоторое снижение. Распределение по возрастуумужчин и женщин несколько различалось, при этом сохранялась большая представленность фибромиалгии среди женщин во всех возрастных группах.