Основные свойства и характеристики морфогенетического белка кости
Хорошо известно, что процесс формирования костной ткани зависит от активности клеток, участвующих в остеогенезе, и от влияния ростовых факторов, так называемых остеоиндуктивных белков.
Около 40 лет назад Marshall R. Urist показал, что внеклеточный костный матрикс содержит субстанцию, стимулирующую формирование костной ткани. Позже были выделены костные морфогенетические белки (bone morphogenetic proteins, BMPs), в течение 40 лет были предметом активного изучения фундаментальной науки (Kaneko H.,2000), экспериментов на животных и клинических апробаций. Согласно результатам современных исследователей, костные морфогенетические белки являются самыми важными факторами регенерации кости и хряща. Опыты на животных и широкое клиническое применение продемонстрировали эффективность BMP в качестве активного стимулятора остеогенеза, по своему регенераторному потенциалу равного или превосходящего аутологичный костный материал (McKee M.D., 2004). Было показано, что BMP принадлежат к суперсемейству трансформирующих ростовых факторов β (TGFβ) и играют важную роль в эмбриональном развитии, в частности в процессах формирования головного мозга и костной ткани. Представители этой группы белков обладают значительным структурным сходством: полипептидная цепь содержит около 110 аминокислотных остатков и характеризуется консервативными особенностями, в частности, содержит семь остатков цистеина, присутствующих у всех членов семейства.На сегодняшний день идентифицировано более 20 типов BMP человека. Выяснено, что среди них наибольшим остеогенным потенциалом обладают белки BMP-2, BMP-7, ВМР-6 и BMP-9.
В последние годы разработаны технологии получения рекомбинантных ВМР- 2 и ВМР-7, что позволяет использовать данные ростовые факторы в клинической
практике для расширения зоны и скорости костной репарации при проведении трансплантации.
Введение биологически активных компонентов с помощью добавления их растворимых форм или пропитки ими материалов обеспечивает лишь кратковременный эффект.
Это связано с их быстрым удалением из поврежденного участка, даже при введении ростовых факторов в материал покрытия. Более длительный эффект вызывает иммобилизация биологически активных компонентов непосредственно в раневом покрытии. Таким образом, весьма перспективным подходом для развития методов реконструктивной хирургии является создание материалов и покрытий, несущих на поверхности иммобилизованные специфические факторы роста, и изучение их влияния на приживаемость имплантата.Однако процессы иммобилизации этих белков, основанные, как правило, на химической пришивке, многостадийны, трудоемки, дорогостоящи и небезопасны с точки зрения обеспечения экологической безопасности производства. Важной проблемой остается разработка методов очистки конечных продуктов от липополисахаридов, балластных белков, ДНК и РНК штаммов-продуцентов; получение функционально активных биологических компонентов.
Современные биомедицинские технологии предусматривают использование данных остеиндукторов в виде рекомбинантных белков (rhBMP), фиксированных на носителях, которые могут быть синтетические, биологические, минеральные или биокомпозитные полимеры.(Булатов А.А., 2005; SciadiniM., 1995)
Несмотря на все преимущества аутологичной кости в качестве костного трансплантата (наличие клеточных элементов костного мозга, факторов роста и локального кровоснабжения), по единодушному мнению ведущих зарубежных хирургов, рекомбинантные костные морфогенетические белки (rhBMP), фиксированные на биологическом носителе, являются реальной альтернативой аутологичному костному материалу.(Brower, R.S., 2008; Burkus J.K., 2005)
Основная функция BMP- поддержание процесса костеобразования во взрослом организме. По современным научным представлениям, BMP- это
многофункциональные ростовые факторы, принадлежащие к суперсемейству B- трансформирующего фактора роста (Reddi A.H., 2000; Paralkar V.M., 1998; WozneyJ.M., 2002). BMP действуют на рецепторы клеточной мембраны и играют значительную роль в регулировании роста, дифференцирования и апоптоза различных типов клеток, включая остеобласты, хондробласты, нервные и эпителиальные клетки.
Рекомбинантный человеческий костный морфогенетический белок-2 (rhBMP-2) представляет собой остеоиндуктивный фактор, который играет основную роль в процессе роста и регенерации костной ткани. Полученный в рекомбинантной форме, он продемонстрировал в эксперименте чѐткую остеоиндуктивную активность, достаточную для обеспечения сращения при ортотопической имплантации. J.W. Wang с соавторами, по-видимому, были первыми, кто показал возможности rhBMP-2 индуцировать костеобразование, когда в качестве носителя использовался неактивный деминерализованный крысиный костный матрикс.(Wang, J.W., 2006; CelilA.B., 2005; EinhornT.A., 2003)
К настоящему времени идентифицировано 20 видов BMP. Наиболее полно изученными применительно к регенерации костной ткани и хряща являются BMP-2 и BMP-7, однако есть сообщения об активном участии в остеогенезе и хондрогенезе и других видов BMP.
BMP устойчивы к температурному воздействию до 65°С, к действию 2N соляной кислоты, 6М мочевине и 4М гуанидину, но инактивируются трипсином, легко связываются с гепарином. В связи с устойчивостью BMPк воздействию коллагеназы стала возможна биохимическая экстракция их из костного матрикса.
Место локализации BMP- неклеточный соединительнотканный матрикс, содержащий остеопрогениторные и мезенхимные клетки. BMP синтезируется остеобластами, хондроцитами и их предшественниками (Burkus J.K., 2005).
Существует два технологических способа получения BMP (Wozney J.M., 2000; Sampath T.K., 1992)- биохимическая экстракция из деминерализованного костного матрикса и синтез с применением генной инженерии (rhBMP). Около 20 лет назад основным способом получения BMP была биохимическая экстракция из
костного матрикса с помощью 4М солянокислого гуанидина с последующей очисткой путем электрофореза. Из 100 кг деминерализованной костной массы можно получить около 57 мг BMP.
В связи со сложностями процесса биохимической экстракции более целесообразно получать белки с помощью генной инженерии. Выделяют следующие технологические этапы получения rhBMP (Шарапова Н.Е., 2010):
• Генноинженерная сборка биологической конструкции;
• Введение созданной молекулы в клетки бактерии E.Coli;
• Наработка достаточного объема бактериальной массы для получения необходимого количества белка;
• Выделение белка из бактериальной массы и его биохимическая очистка.
Исследования по изучению молекулярных и клеточных механизмов костеобразования показывают, что в процессе остеогенеза в месте перелома принимают участие различные ростовые факторы (цитокины), которые влияют друг на друга, взаимодействуют с несколькими типами клеток и, возможно, BMP являются среди них наиболее важными и активными остеоиндукторами.(BostromM.P., 1999)
BMP синтезируются скелетными клетками и одновременно их активизируют (Winn S.R., 1998). После синтеза, распространяясь через градиент концентрации, BMP локально проявляют свою активность в следующих вариантах: взаимодействуют с рецепторами на мембране клеток-мишеней, формируя белковый комплекс; вступают в контакт с внеклеточными белками- антагонистами (noggin, chordin), прекращая при этом свою активность. На сигналы BMP могут отвечать: клетки-мишени – плюрипотентные мезенхимные стволовые клетки, остеобласты, миобласты, фибробласты, нервные клетки; маркеры метаболизма кости – щелочная фосфотаза, остеокальцин, остеопонин, остеонектин.(NakashimaM., 2003; RuheP.Q., 2006)
BMP вызывают ускоренную дифференцировку мезенхимных стволовых клеток в хондробласты и остеобласты, усиливают синтез коллагена, повышают активность щелочной фосфотазы, увеличивают синтез остеокальцина,
стимулируют синтез внеклеточного матрикса и его последующую минерализацию.(Park Y.J., 2006)
Функции BMP строго отрегулированы. Взаимодействие BMP с рецепторами на мембране клеток-мишеней может тормозиться внеклеточными белками- антагонистами (noggin, chordin), которые связывают BMP и предотвращают их последующую активность. Этот механизм, возможно, является реакцией защиты организма от чрезмерной активности BMP при остеогенезе. Опыты на трансгенных мышах со значительным содержанием белка noggin в костях скелета демонстрировали выраженную остеопению.(JeppsonC., 2003; LindeA., 1995)
Балансом между концентрацией BMP и активностью их антагонистов можно управлять с целью ускорения регенерации кости. Подавление активности noggin или chordin ускоряло остеогенез в экспериментах in vitro (KwongF.N., 2008), однако на данный момент исследования направлены на изучение поставки значительных концентраций BMP на различных типах носителей.
На данный момент существуют следующие требования к носителям BMP:
• Биоинертность;
• Бимодальная пористая структура, способствующая ангиогенезу;
• Способность сохранения биологической активности BMP, а именно остеоиндуктивности, после его фиксации на носителе;
• Способность защиты BMP от распада и денатурации;
• Возможность осуществления контроля количества выделяемого биологически активного BMP в месте его действия;
• Возможность эффективной стерилизации, не повреждающей структуру BMP;
• Возможность длительного хранения.
Еще по теме Основные свойства и характеристики морфогенетического белка кости:
- ОБСУЖДЕНИЕ
- Введение Актуальность проблемы
- Воспалительные и не воспалительные процессы в альвеолярных отростках верхней и нижней челюстей
- Основные свойства и характеристики морфогенетического белка кости