ЗАДАЧА

Больной И., 66 лет, курильщик, кашель беспокоит в течение многих лет с небольшим количеством мокроты. Обратился в поликлинику с жалобами на усиление кашля, появление гнойной мокроты в небольшом количестве, потливость, нарастает слабость, одышка при небольшой физической нагрузке.

Объективно: Температура тела 37,6^о С. При сравнительной перкуссии грудной клетки справа ниже угла лопатки укорочение перкуторного звука. При аускультации легких над всей поверхности жесткое дыхание, масса сухих свистящих хрипов, справа по лопаточной линии звучные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца ясные, чсс 90 в мин, АД 120/70 мм рт. ст.

При флюорографии: корни легких расширены, легочной рисунок усилен. Справа в нижних отделах негомогенная инфильтрация.

Спирография: ФЖЕЛ –78%, ОФВ₁ –63%, ОФВ₁/ФЖЕЛ –64%.

ОАК: лейкоциты 8,6*10⁹ /л, (эозин.-2%, пал. нейтр.-10%, сегмен. нейтр.-64%, мон.-8%, лимф.-22%), СОЭ 28 мм/час.

Вопросы:

1. Сформулируйте диагноз.

2. Назначьте лечение.